Всемирная психиатрия. №2 2014
Очевидная важность социальной нейронауки в психиатрии
Аннотация / Abstract
Перевод: Шмелева Л.М.
В статье Cacioppo и соавт. [1] подчеркивается важность изучения нормального и аномального социального поведения, что является существенным для понимания психических расстройств в целом. В самом деле, трудно представить психическое нарушение, которое не приводило бы к нарушению социального взаимодействия. Homo sapiens – это социальное существо, и развитие его мозга во многом обусловлено социальными факторами. В статье приведены три примера психических расстройств, при которых имеет место нарушение социального функционирования: большое депрессивное расстройство, антисоциальное расстройство личности и сниженное сексуальное влечение. Отметим, что связь между нарушением социального функционирования и указанными психическими расстройствами может быть качественно различной. Есть мнение, что при большом депрессивном расстройстве нарушения социального взаимодействия являются вторичными по отношению к заболеванию и, несмотря на их важность при оценке успеха терапии и реабилитации, значение этих нарушений в понимании этиологии депрессии не является первостепенным [2]. В случае антисоциального расстройства личности грубые нарушения социального взаимодействия присутствуют всю жизнь и являются сутью этого заболевания. Наконец, социальные нарушения при сниженном сексуальном влечении могут являться вторичными и никак не связанными с причиной самого заболевания.
Авторы упоминают еще два важных расстройства, при которых наблюдается выраженное нарушение социального взаимодействия: аутизм [3] и шизофрения [4]. Эмоциональные и когнитивные нарушения являются ключевыми клиническими проявлениями шизофрении [5]. Более того, некоторые авторы считают, что нарушение распознавания эмоций и дефект внутренней модели сознания другого (theory of mind) являются более важными для оценки прогноза заболевания, чем когнитивные и другие симптомы шизофрении [6].
У здоровых людей социальный интеллект детально изучен с помощью методов функциональной и структурной нейр...