Основные типы личности, предрасполагающие к развитию депрессии в постинфарктном периоде

Введение Патогенность инфаркта миокарда (ИМ) как психотравмирующего фактора связана со значимостью, придаваемой на всех этапах цивилизации деятельности сердца в жизнеспособности человеческого организма, информированностью населения об угрозе жизни и здоровью, которая сопряжена с таким тяжелым соматическим страданием, как коронарная патология [1]. Перенесенный ИМ вызывает изменение сложившихся и возникновение новых социальных условий развития личности, важнейшими из которых являются изменение профессионального и семейного статуса. По мнению А.Л.Сыркина, психопатологические расстройства относятся к основным факторам, утяжеляющим состояние пациента в постинфарктном периоде и требующим незамедлительного проведения лечебных мероприятий [2]. Психические нарушения при ИМ могут носить как острый, так и пролонгированный характер [3, 4]. Среди пролонгированных психических нарушений чаще всего встречаются депрессивные расстройства [5, 6]. Дебютируя вслед за ИМ, в дальнейшем аффективная патология как правило получает самостоятельное развитие: не только персистирует, несмотря на объективное улучшение состояния сердечно-сосудистой системы, но и утяжеляет течение ишемической болезни сердца (ИБС) [7]. Однако при одинаковой силе и выраженности воздействия ИМ как стрессогенного фактора у одних людей формируется депрессия, а у других нет. Можно предположить, что развитие заболевания определяется прежде всего субъективным восприятием и интерпретацией человеком жизненных событий и особенностями его ответной поведенческой реакции [8]. Целью исследования являлось определение влияния базисных свойств личности на формирование депрессии в восстановительном периоде ИМ. Материал и методы Обследованы 72 пациента (63 (88%) мужчины и 9 (12%) женщин) 30–67 лет (средний возраст 53,5±1,36 года) в восстановительном периоде ИМ, который составил от 8 нед до 12 мес от момента развития коронарной катастрофы. Диагноз “ИМ” был установлен на основании критериев...