Психические расстройства в общей медицине. №1 2007

Пограничные психические расстройства в пред- и послеоперационном периодах аортокоронарного шунтирования (обзор литературы)

М.А.Самушия

НЦПЗ РАМН, Москва

Стр. 28-33

2655 просмотров

Опубликовано: 1 января 2007

Аннотация / Abstract

Операция аортокоронарного шунтирования (АКШ) относится к наиболее эффективным методам хирургического лечения больных ишемической болезнью сердца (ИБС), обеспечивающим полную/значительную редукцию приступов стенокардии и улучшение функций сердца в 80% случаев (И.Г.Казакова, 2002; CABRI Trial Participants., 1995; R.Mueller и соавт., 1997; K.Yung и соавт., 1999; J.Аlonso и соавт., 2000). В течение последнего десятилетия психические расстройства в кардиохирургии приобретают статус одного из факторов, первостепенно значимых для качества послеоперационной клинической и социальной реабилитации пациентов и прогнозирования выживаемости. Начиная с 90-х годов прошлого столетия психические нарушения (наряду с кардиологическими и другими соматическими показателями) рассматриваются как облигатная составляющая клинико-статистических моделей исходов кардиохирургических вмешательств (Ю.Н.Замотаев, 2000; К.Н.Сологуб, 2001; M.Gundle и соавт., 1980; T.Higgins, F.Estafanous, 1992). Частота психических нарушений в предоперационном периоде АКШ, по оценкам разных авторов, составляет 40-60% (G.Rodewalds и соавт., 1988; B.Schindler и соавт., 1989; В.Silbert и соавт., 2001; R.Baker и соавт., 2001). В послеоперационном периоде АКШ этот показатель с учетом вариаций оценивается в 14%, причем примерно в половине случаев отмечается персистирование психических расстройств в течение 6-12 мес после операции (S.Newman и соавт., 1987; S.Newman, 1995; K.Sotaniemi, 1995; G.McKhann и соавт., 1996; D.Morrison, 1997; J.Mollera и соавт., 1998). При интерпретации приводимых в литературе данных требуется определенная осторожность, что связано с недостаточными объемами выборок и различиями в методике исследований. Наиболее высокие показатели приводятся авторами, использующими для квалификации психического расстройства (депрессивного или тревожного) отдельные симптомы, выявленные с помощью психометрических шкал. В соответствии с накопленными на сегодня данными психические расстройст...

Материал для специалистов

Полный текст статьи доступен только зарегистрированным пользователям.

Вход / Регистрация

1. Виноградов В.Ф. Характерологические особенности личности, преморбидные и актуальные состояния психики у больных ИБС. Кардиология. 1986; 26 (12): 60-2.
2. Володин В.С., Володина О.П. Психические расстройства у мужчин с ишемической болезнью сердца. Тезисы конференции. Воронеж, 1990.
3. Дробижев М.Ю. Нозогении (психогенные реакции) при соматических заболеваниях. Дис. ... д-ра мед. наук. М., 2000.
4. Жислин С.Г. Роль возрастного и соматогенного фактора в возникновении и течении некоторых форм психозов. М., 1956.
5. Зайцев В.П. Вопросы психической реабилитации больных инфарктом миокарда. Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1975.
6. Зайцев В.П., Храмелишвили В.В., Николаева Л.Ф. Влияние некоторых соматических факторов на психическое состояние больных, перенесших острый инфаркт миокарда. Кардиология. 1983; 23 (1): 86-9.
7. Зайцев В.П., Айвазян Т.А., Акчурин Р.С. и др. Психологические реакции больных ишемической болезнью сердца на операцию аорто-коронарного шунтирования. Кардиология. 1990; 7: 96-7.
8. Замотаев Ю.Н. Клинические и психодинамические аспекты реабилитации больных после АКШ. Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М., 2000.
9. Казакова И. Г. Сократительная функция левого желудочка, функциональное состояние и выживаемость больных ИБС в отдаленном периоде после коронарного шунтирования (проспективное десятилетнее наблюдение). Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2002.
10. Морозов С.М. Психическое состояние больных ишемической болезнью сердца в связи с операцией аортокоронарного шунтирования. Тез. докл. Республ. научн. конференции "Актуальные вопросы фтизиопульмонологии". Киев, 1983.
11. Новиков Г.И. Психогенные реакции ситуации ожидания. М.: Медицина, 1991.
12. Прохорова С.В. Психические нарушения и их коррекция у больных ишемической болезнью сердца до и после операции аортокоронарного шунтирования. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 1996.
13. Рахумаа И.Э. Комплексная оценка гемодинамики у больных ИБС после операции аортокоронарного шунтирования. Дис. ... канд. мед. наук. Каунас, 1994.
14. Сидоренко Б.А., Ревенко В.Н. Психоэмоциональное напряжение и ишемическая болезнь сердца. М., 1988.
15. Смулевич А.Б., Дубницкая Э.Б., Ильина Н.А. Расстройства личности: актуальные аспекты систематики, динамики, терапии. Психиатрия. 2003; 5: 7-16.
16. Смулевич А.Б. Расстройства личности и соматическая болезнь (к проблеме нажитых ипохондрических психопатий). Психиатрия. 2005; 5: 13-21.
17. Смулевич А.Б., Сыркин А.Л., Дробижев М.Ю., Иванов С.В. Психические расстройства в кардиохирургии. Психокардиология. 2005; с. 331-94.
18. Сологуб К.Н. Особенности психологического статуса и его коррекция у больных с постинфарктным ремоделированием ЛЖ. Автореф. дис. ... канд. мед. наук, 2001.
19. Трифонов Б.А. Патоморфоз психических расстройств при соматических заболеваниях. Дис. ... д-ра мед. наук. Свердловск, 1980.
20. Тээслау Р.В. Защита миокарда. Анестезиологическое пособие и искусственное кровообращение при операциях прямой реваскуляризации. Дис. ... канд. мед. наук. Л., 1981.
21. Фелинская Н.И. Современное учение о реактивных состояниях и узловые вопросы этой проблемы (критический обзор). Ж. неврол. и психиатр. им. С.С.Корсакова. 1980; 11: 1717-29.
22. Хайне X., Вайс М. Поведение, личность и сердечно-сосудистые заболевания. Кардиология. 1988; 28 (3): 116-9.
23. Aberg T, Kihlgren M. Effect of open heart surgery on intelectual function. J Thorac Cardiovasc Surg 1976; 10: 205-15.
24. Аlonso JJ. Seeking normalcy: the experience of coronary artery bypass surgery. Res Ners Health 2000; 14 (3): 173-8.
25. Ancelin ML, De Roquefeuil G,Ledesert B et al. Exposure to anaesthetic agents, cognitive functioning and depressive symptomatology in the elderly. Br J Psychiatry 2001; 178: 360-6.
26. Andrew MJ, Baker RA, Kneebone AC, Knight JL. Mood state as a predictor of neuropsychological deficits following cardiac surgery. J Psychosom Res 2000; 48 (6): 537-46.
27. Artinian NI. Stress experience of spouses of patients having coronary artery bypass during hospitalization and 6 weeks after discharge. Heart Lung 1991; 20 (1): 52-9.
28. Baker RA, Andrew MJ, Schrader G, Knight JL. Preoperative depression and mortality in coronary artery bypass surgery: Preliminary findings. Austral New Zealand J Surgery 2001; 71 (3): 139-42.
29. Barbarash OL, Scabalina LV, Bergen EI, Barbarash NA. Phenomenon of preoperative stressin patients with ishemic heart disease: assesment of its clinical and prognostic significance. Ter Arch 1998; 70: 31-5.
30. Barsky AJ, Klerman GL. Overview: hypochondriasis, bodily complaints, and somatic styles. Am J Psychiatry 1983; 140 (3): 273-83.
31. Bashein G, Bladsoc SW, Towness BD, Coppel DB. Tools for assessing central nervous system injury in the cardiac surgery patient. In: M. Hifferman ed. Brain injury and protection during heart surgery. Boston Martinus Nijhoff, 1988.
32. Ben-Zur H, Rappaport B, Ammar R, Uretzky G. Coping strategy, life style changes, and pessimism after open-heart surgery. Health Soc Work 2000; 25 (3): 201-9.
33. Blachly P, Blachly B. Vocational and emotional status of 263 patients after heart surgery. Circulation 1968; 38: 524-32.
34. Blumenthal JA, Madden DJ, Bruker EJ et al. A preliminary study of the effects of cardiac procedures on cognitive performance. Int J Psychosom 1991; 38: 13-60.
35. Boudrez H, De Backer G. Psychological status and the role of coping style after coronary artery bypass graft surgery. Results of a prospective study. Cardiac Rehabilitation Centre, University Hospital, Ghent, Belgium. Qual Life Res 2001; 10 (1): 37-47.
36. Bresser PJ, Sexton DL, Foell DW. Patients responses to postponement of coronary artery bypass graft surgery. Imege. J Nurs 1993; 25: 5-10.
37. Bundy C. Making sense of stress and coronary heart disease. Nurs Times 1988; 84 (44): 35-7.
38. Burg MM, Jain D, Soufer R et al. Role of behavioral and psychological factors in mental stress-induced silent left ventricular dysfunction in coronary artery disease. J Am Coll Cardiol 1993; 22 (2): 440-8.
39. Burg MM, Benedetto CM, Rosenberg R, Soufer R. Presurgical depression predicts medical morbidity 6-months after coronary artery bypass graft (CABG) surgery. Psychosom Med 2003; 65 (1): 111-8.
40. Burker EJ, Blumenthal JA, Feldman M et al. Depression in male and female patients undergoing cardiac surgery. Br J Clin Psychol 1995; 34: 119-28.
41. CABRI Trial Participants. First-year results of CABRI (Coronary Angioplasty versus Bypass Revascularisation Investigation). Lancet 1995; 346: 1179-84.
42. Carney RM, Blumenthal JA, Stein PK et al. Depression, heart rate variability and acute myocardial infarction. Circulation 2001; 104: 2024-8.
43. Cay EL. Psychological adjustments in the coronary patient: anxiety. Quality of life and cardiovasc. Care 1989; 5: 54-9.
44. Cohen F, Lazarus R. Active coping processes, coping dispositions and recovery from surgery. Psychosom Med 1993; 35: 375-89.
45. Connerney I, Shapiro PA, Mclaughlin JS et al. Relation between depression after coronary artery bypass surgery and 12-mounth outcome: a prospective stady. Lancet 2001; 358: 1766-71.
46.Doring S, Mumelter C, Bonatti J et al. Variability of coping strategies in coronary artery bypass surgery patients. Universitatsklinik fur Medizinische Psychologie und Psychotherapie der Leopold-Franzens-Universitat Innsbruck, Germany. Z Psychosom Med Psychother 2001; 47(3): 262-76.
47. Edell-Gustafsson UM, Hetta JE. Anxiety, depression and sleep in male patients undergoing coronary artery bypass surgery. Scand J Caring Sci 1999; 13 (2): 137-43.
48. Fitzsimons D, Parahoo K et al. Patient anxiety while on a waiting list for coronary artery bypass surgery: A qualitative and quantitative analysis. Heart lung 2003; 32 (1): 23-8.
49. Fleet RP, Arsenault A, Lesperance F et al. Panic disorder in coronary artery disease patients is associated with reversible myocardial perfusion defects during panic challenge with 35% CO2. Psychosom Med 2001; 63: 187-95.
50. Fraguas Junior R, Ramadan ZB, Pereira AN, Wajngarten M. Depression with irritability in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery: the cardiologist's role. Gen Hosp Psychiatry 2000; 22 (5): 365-74.
51. Frasure-Smith N, Lesperance F, Talajic M. The impact of negative emotions on prognosis following myocardial infarction: is it more than depression? Health Psychol 1995; 14: 388-98.
52. Ghiadoni L, Donald AE, Cropley M et al. Mental stress induces transient endotelial dysfunction in humans. Circulation 2000; 102: 2473-8.
53. Gundle MJ, Reeves BR, Tate S et al. Psychosocial outcome after coronary artery surgery. Am J Psychiatry 1980; 137 (12): 1591-4.
54. Heller S, Frank K, Kornfeld D et al. Psychological outcome following open-heart surgery. Arch Intern Med 1974; 134: 908-14.
55. Higgins TL, Estafanous FG, Loop FD et al. Stratification of morbidity and mortality outcome by preoperative risk factors in coronary artery bypass patients:a clinical severity score. J Am Assoc Med 1992; 267: 2344-8.
56. Horgan D, Davies B, Hunt D et al. Psychiatric aspects of coronary artery surgery. A prospective study. Med J Aust 1984; 141 (9): 587-90.
57. Jahrreis W. Das hypochondrishe Denken. Arch Psychiatr Nervenkr 1930; 92: 686-823.
58. Jakubik A. Mental disorders in patients after cardiosurgical operations. Acta Med Pol 1972; 13 (1): 103-11.
59. Janet PM. Anestesie hysterique, conference faite a la Salpetriere mars. Arch De Neurol 1911; 23: 323-52.
60. Jenkins CD, Jono RT, Stanton BA. Predicting completeness of symptom relief after major heart surgery. Behav Med 1996; 22 (2): 45-57.
61. Jonsdottir H, Baldursdottir L. The experience of people awaiting coronary artery bypass graft surgery: the Icelandic experience. J Adv Nurs 1998; 27 (1): 68-74.
62. Junior RF, Ramalan ZВ, Perlira A et al. Depression with Irritability in Patients Undergoing Coronary Artery Bypass Graft Surgery: The Cardiologisfs Role - General Hospital Psychiat 2000; 22: 365-74.
63. Karlsson I, Berglin E, Pettersson G, Larsson PA. Predictors of chest pain after coronary artery bypass grafting. Scand Cardiovasc J 1999; 33 (5): 289-94.
64. Kawachi I, Sparrow D, Vokonas PS, Weiss ST. Symptoms of anxiety and risk of coronary heart disease: the normative aging study. Circulation 1994; 90: 2225-9.
65. Khatri P, Babyak M, Clancy C et al. Perception of cognitive function in older adults following coronary artery bypass surgery. Health Psychol 1999; 18 (3): 301-6.
66. Kimball CP. Psychological responses to the experience of open heart surgery. Amer J Psychiat 1969; 126 (3): 348-59.
67. Koivula M, Paunonen-Ilmonen M, Tarkka MT et al. Fear and anxiety in patients awaiting coronary artery bypass grafting. Heart Lung 2001; 30 (4): 302-11.
68. Lehmann HH, Grahmann H, Hauss K et al. Akwe organishe Psychosyndrome nach Herzoperationen. Nervenarze 1968; 39: 529-36.
69. McKhann GM, Goldsborough MA, Borowicz LM et al. Cognitive outcome after coronary artery bypass: a 1-year prospective study. Ann Thorac Surg 1996; 63: 510-5.
70. Millon T. Disorders of Personality DSM-III-Axis II. Wiley, New York, 1981; p. 304.
71. Millon Th. Clinical syndromes and personality disorders. Rv Ment Health Lett 1999; 15 (9): 4-6.
72. Mollera JТ, Cluitmans PN, Rasmussena LS et al. Long-term postoperative cognitive dysfunction in the elderly: ISPOCD1 study. Lancet 1998; 351: 857-61.
73. Morrison DA, Bies RD, Sacks J. Coronary angioplasty for elderly patiens with high risk" unstable angina: short-term outcomes and long-term survival. Am Call Cardiol 1997; 29: 339-44.
74. Mueller RL, Rosengart TK, Isom OW. The history of surgery for ischemic heart disease. Ann Thorac Surg 1997; 63: 869-78.
75. Mulgan R, Logan RL. The coronary artery bypass waiting list: a social evaluation. NZ Med J 1990; 103: 371-2.
76. Musselman DL, Tomer A, Manatunga AK. Exegerated platelet reactivity in major depression. Am J Psych 1996; 153: 1313-7.
77. Musselmann DL, Evans DL, Nemeroff CB. The relationship of depression to cardiovascular disease. Arch Gen Psych 1998; 55: 580-92.
78. Newman SP, Smith P, Treasure T et al. Acute neuropsychological consequences of coronary artery bypass surgery. Curr Psychol Res Rev 1987; 6: 115-24.
79. Newman SP. Analysis and interpretation of neuropsychologic test in cardiac surgery. Ann Thorac Surg 1995; 59: 1351-5.
80. Perski A, Feleke E, Anderson G. Emotional distress before coronary bypass graeting limits the benefits of surgery. Am Heart J 1998; 136: 510-7.
81. Pignay-Demaria V, Lesperance F, Demaria RG et al. Depression and Anxiety and Outcomes of Coronary Artery Bypass Surgery. Ann Thorac Surg 2003; 75: 314-21.
82. Pirraglia PA, Peterson JC, Williams-Russo P et al. Depressive symptomatology in coronary artery bypass graft surgery patients. Int J Geriatr Psychiatry 1999; 14: 668-80.
83. Raecke J. Uber Hypochondrie. Allg Ztschr F Psych 1902; LIX: 390-410.
84. Rodewalds G, Meffert HJ, Emskotter Th et al. Head and heart-neurological and psychological reactions to open-heart surgery. Thorac Cardiov Surgery 1988; 36: 254-61.
85. Rozanski A, Blumenthal JA et al. Impact of psychological factor on the cardiovascular disease and implications for therapy. Circulation 1999; 99 (21): 192-217.
86. Saur CD, Granger BB, Muhlbaier LH. Depressive symptoms and outcome of coronary artery bypass grafting. Am J Crit Care 2001; 10: 4-10.
87. Schindler BA, Shook J, Schwartz GM. Beneficial effects of psychiatric intervention on recovery after coronary artery bypass graft surgery. Gen Hosp Psychiatry 1989; 11 (5): 358-64.
88. Sеcheier MF, Matthews KA, Owens JF et al. Optimism and rehospitalization after coronary artery bypass graft surgery. Arch Intern Med 1999; 159: 829-35.
89. Silbert BS, Santamaria JD, Kelly WJ et al. Early extubation after cardiac surgery: emotional status in the early postoperative period. J Cardiothorac Vasc Anesth 2001; 15 (4): 439-44.
90. Smith GC, Clarke DM, Handrinos D, Dunsis A. Consultation-liaison psychiatrists management of depression. Psychosomatics 1998; 39 (3): 244-52.
91. Sotaniemi KA. Long-term neurologic outcome after cardiac operation. Ann Thorac Surg 1995; 59 (15): 1336-9.
92. Spitzer R, Endicott J, Robins E. Research diagnostic criteria for a selected group of functional disorders (RDC). - 2nd ed. - New York: Biometric Research Division, Psychiatric Institute, 1978.
93. Tennant C, McLean L. The impactof emotions on coronary heart disease risk. J Cardiovasc Risk 2000; 8: 175-83.
94. Tolle R. Somatopsychic aspects of paranoia. Psychopathology 1993; 26 (3-4): 127-37.
95. Troxler RG, Sprague EA, Albannese RA et al. The assotiation of elevated plasma cortizol and early atherosclerosis as demonstrated by coronary angiography. Atherosclerosis 1977; 26: 151-62.
96. Underwood MJ, Firmin RK, Jehu D. Aspects of psychological and social morbidity in patients awaiting coronary artery bypass grafting. Br Heart J 1993; 69: 382-4.
97. Vingerhoets G, De Soete G, Jannes C. Subjective complaints versus neuropsychological test performance after cardiopulmonary bypass. J Psychosom Res 1995; 39: 843-53.
98. von Wachter M, Junger S et al. Psychosocial stress and utilization of medical services after coronary bypass operation. Klinik. fur Psychosomatik und Psychotherapeutische Medizin, Universitatsklinikum der RWTH Aachen. Gesundheitswesen 2000; 62 (8-9): 451-6.
99. Yung KL. Quality of life after bypass surgery for unstable angina. 5-year follow-up results of a Veterans Affeirs Cooperative Stady. Circulation 1999; 83 (1): 87-95.
100. Ziegelstein RC. Depression after myocardial infarction. Cardiol Rev 2001; 9 (1): 45-51.

ЖУРНАЛЫ

ИНТЕРАКТИВ

СПЕЦИАЛИЗАЦИИ

ИЗДАНИЯ-ПАРТНЕРЫ

Пограничные психические расстройства в пред- и послеоперационном периодах аортокоронарного шунтирования (обзор литературы)

Материал для специалистов

ЖУРНАЛЫ

ИНТЕРАКТИВ

СПЕЦИАЛИЗАЦИИ

ИЗДАНИЯ-ПАРТНЕРЫ

Пограничные психические расстройства в пред- и послеоперационном периодах аортокоронарного шунтирования (обзор литературы)

Материал для специалистов

Con-Med Passport