Психические расстройства в общей медицине. №4 2009
Комплексное лечение постгастрэктомических синдромов у больных, прооперированных по поводу рака желудка
Аннотация / Abstract
Резюме. Обследовано 23 пациента с постгастрэктомическим синдромом, осложнившимся развитием аффективных расстройств (тревога, депрессия). Уровень депрессивных расстройств по шкале HADS составил 16,1 балла, тревожных – 16,8 балла. Депрессия выражалась преимущественно соматизированным вариантом (слабость, головные боли, ощущение недостаточности вдоха, тяжесть и неопределенные боли в эпигастрии). Тревога характеризовалась преобладанием физических симптомов над психическими. Коаксил назначали в дозе 37,5 мг/сут по 1 таблетке 3 раза в день. Продолжительность лечения составила 12 нед. Показатели тревоги по шкале HADS в ходе исследования снизились до 6,8 балла, особо следует отметить динамику соматических составляющих тревоги. Показатели депрессии также снизились до 7,1 балла. Коаксил оказал положительное действие не только на симптомы-мишени – тревогу и депрессию, но и на типичные психосоматические состояния – нарушения адаптации. Терапия оказалась наиболее эффективной в тех случаях, когда реакции дезадаптации были менее связанными с личностными особенностями и развивались по механизму реакции на болезнь.
Ключевые слова: рак желудка, постгастрэктомический синдром, аффективные расстройства, Коаксил.
Complex treatment of patients with postgastrectomy syndrome,
operated due stomach cancer
N.N.Sereda, E.Terenteva, I.V.Reshina, O.A.Larionova, N.A.Stepanova
Irkutsk Regional Oncologic Dispensary
Summary. 23 patients with postgastrectomy syndrome, complicating by development of affective disorders (anxiety, depression), are examined. The level of depressive disorders of HADS scale is 16,1 numbers and uneasy disorders – 16,8 numbers. Mainly, depression is expressed by somatic variant (weakness, headache, sensation of inspiration\'s deficiency, severity and indeterminate pains in abdominal regions). Anxiety is characterized by prevalence of physical over mental symptoms. Coaxil is prescribed in dose 37,5 mg per ...