Психические расстройства в общей медицине. №3 2010
Флувоксамин при лечении климактерических расстройств у японских женщин (реферат)
Аннотация / Abstract
Fluvoxamine in the treatment of menopausal disorders in Japanese women (an abstract)
Флувоксамин (в России зарегистрирован под торговым наименованием Феварин®) – один из селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), впервые представленный в Японии в 1999 г. Флувоксамин успешно применяется при лечении депрессий различного генеза, аффективных расстройств различных степеней тяжести, сопровождающихся психомоторными нарушениями и психосоматическими симптомами.
Препарат избирательно ингибирует обратный захват серотонина нейронами головного мозга и характеризуется минимальным влиянием на норадренергическую передачу. В последние годы все больше появляется публикаций о способности флувоксамина взаимодействовать с расположенными в нервной системе s (сигма)-рецепторами.
В Японии проводятся интенсивные исследования молекулярных и физиологических функций сигма (s)-рецепторов, рассматривается их участие в патогенезе аффективной патологии, выявляются некоторые корреляции клинического эффекта с синергическим взаимодействием с s1-рецепторами, изучаются проблемы взаимодействия нейростероидов (прогестерон, сульфат прегненолона и др.) и s-рецепторов, что представляется достаточно перспективным как с теоретической, так и с практической точки зрения.
s1-Рецепторы представляют собой специфические центры связывания, локализованные в центральной нервной системе. Через их посредство оказывается мощное модулирующее воздействие на ряд нейромедиаторных систем, главным образом на глутаматергическую, норадренергическую и холинергическую. Существуют данные, свидетельствующие о значении s1-рецепторов в патофизиологии психических заболеваний, а также об их роли в механизме действия некоторых СИОЗС. Некоторые препараты из группы СИОЗС обладают умеренным или высоким сродством к s1-рецепторам головного мозга. Если выстроить эти препараты по выраженности способности связываться с s1-рецепторами, то получим следующий ряд: флувоксамин–сертралин–флуо...