К проблеме соматизированной депрессии (обзор литературы)

Клинические описания стертых аффективных расстройств с преобладанием псевдосоматических симптомов известны с античных времен, однако базовые представления о соматизированной депрессии сформировались лишь в первой половине ХХ в. В отечественной и зарубежной психиатрии подобные расстройства классифицировались как скрытые [30–33, 43, 44, 84], соматизированные [2–4, 24], маскированные [100, 103], ларвированные [71, 95, 135], алекситимические, латентные, вегетативные, тимопатические депрессии, депрессивные эквиваленты [17, 88], депрессии без депрессии, аффективные эквиваленты, циклосомии [66], соматические [23] и тимопатические эквиваленты, психовегетативный синдром [22, 34]. Известный отечественный психопатолог Ю.В.Каннабих (1914 г.), изучая различные псевдосоматические проявления циклотимической депрессии, впервые вводит понятие эквивалентов депрессивного приступа. В дальнейшем упоминания о соматических эквивалентах можно встретить в работах многих отечественных и зарубежных ученых. Так, В.П.Протопопов в своем труде «Соматический синдром, наблюдаемый в динамике маниакально-депрессивного психоза» (1920 г.) рассматривает тахикардию, мидриаз, запоры, падение массы тела, аменорею как соматовегетативные проявления аффективного расстройства [25]. В.К.Хорошко (1929 г.) соотносит ритмически повторяющиеся приступы рвоты, пароксизмальную тахикардию, гипертермию с вариантами соматической циклотимии [45]. Е.К.Краснушкин [19] периодические функциональные соматовегетативные расстройства (желудочная диспепсия, гинекологические расстройства, бронхиальная астма) обозначал термином «циклосомия». И.А.Кассирский [18] полагал, что соматизированная циклотимия может имитировать язву желудка и холецистит, своеобразную анорексию, гипертонические и гипотонические кризы. В 30-х годах XX в. Д.Д.Плетнев [24] волнообразно протекающее ожирение связывал с проявлением депрессии и выдвинул предположение о том, что при циклотимии соматические и психические с...