Распространенность и характер психических расстройств у ВИЧ-инфицированных больных Санкт-Петербурга

Введение    Распространенность ВИЧ-инфекции в мире достигла уровня пандемии: к 2006 г. ВИЧ выявлен у 38,6 млн человек, в 2005 г. примерно 4,1 млн человек заразились ВИЧ и 2,8 млн больных умерли от СПИДа [6]. Представляя реальную угрозу для физического существования человека, ВИЧ-инфекция как непосредственно, так и опосредованно формирует ряд экономических, организационных, психолого-психиатрических проблем и для больных, и для общества в целом.    Акцентируя внимание на серьезных демографических, социально-экономических последствиях ВИЧ-инфекции, отмечая возрастание расходов государственного здравоохранения и снижение качества медицинских услуг, исследователи значительно меньше внимания уделяют проблемам психического здоровья заболевших и окружающих их лиц. В немногочисленных публикациях представлено описание широкого спектра психических расстройств – от реакций невротического уровня до выраженных интеллектуально-мнестических нарушений вследствие органического поражения головного мозга [1]. По данным зарубежных авторов [2], расстройства настроения у данной категории пациентов наблюдаются примерно в 4 раза чаще, чем в населении в целом, а психические отклонения, связанные с употреблением алкоголя и наркотиков, – в 2,5–7,5 раза чаще.    Психические расстройства у отечественной популяции ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом изучены мало.    По данным Санкт-Петербургского городского центра по борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями на 1 января 2006 г., распространенность ВИЧ-инфекции находилась на уровне 625,8 на 100 000 жителей (0,6% всего населения) [3]. Общее число жителей города, у которых установлен положительный результат теста на антитела к ВИЧ за все годы наблюдения, составило 28 563 человека. Распространенность среди мужчин составляла 949,8, а женщин – 361,3 на 100 000. По количеству вновь выявленных ВИЧ-позитивных лиц 2005 г. превысил предыдущий 2004 г. на 15% (3384 заболевших против 2966 соответстве...