Психические расстройства в общей медицине. №1 2007
Общие генетические факторы риска психических и соматических заболеваний (расширенный реферат)
Аннотация / Abstract
В последнее время тот факт, что у человека одновременно развиваются и соматические, и психические заболевания и что у пациентов с психическими расстройствами в течение жизни развивается значительно большее число соматических заболеваний, чем в общей популяции, является уже доказанным [1]. В результате научных баталий исследователи пришли к выводу о том, что известная часть болезненности может быть связана не со специфическим для конкретного заболевания риском, а с несколькими общими для соматических и психических расстройств факторами уязвимости [1]. Таким образом, отсутствие прямого не исключает и опосредованного взаимодействия через ряд общих факторов, включая генетические. Ранее уже высказывалось предположение, что генетические факторы влияют на подверженность различным заболеваниям и особенности взаимодействия с окружающей средой [2].
Механизмы взаимодействия мозга и тела
Споры о первичности разума и тела ведутся с древнейших времен. Так, хотя ранние описания мозга и его функциональной асимметрии даны еще Гиппократом (460–377 гг. до н.э.), основное концептуальное обоснование такого взаимодействия сделано французским философом Рене Декартом (1596–1650 гг.), выдвинувшим гипотезу о шишковидной железе как о месте контакта мозга и тела. Совместная работа центральной нервной (ЦНС), гормональной и иммунной систем формируют “суперконтроллер”, регулирующий не только познание и поведение, но и деятельность сердечно-сосудистой системы (ССС), тонус сосудов, метаболизм, а также водный и электролитный баланс [3].
Любой психический стресс, острый или хронический, вызывает определенные психологические ответы посредством ЦНС (см. рисунок). Адаптивные ответы на стрессорные воздействия опосредуются интерактивной системой, включающей гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую (ГГНС) и симпатико-адреналовую (САС) системы. Нарушения в системе регуляции при стрессорном воздействии может привести к постоянному увеличению концентрации...