Перспективы машинного обучения в прогнозировании исходов лечения в психиатрии
Всемирная психиатрия. №2 2021

Перспективы машинного обучения в прогнозировании исходов лечения в психиатрии

Adam M. Chekroud1,2, Julia Bondar2 , Jaime Delgadillo3 , Gavin Doherty4 , Akash Wasil5 , Marjolein Fokkema6 , Zachary Cohen7 , Danielle Belgrave8 , Robert DeRubeis5 , Raquel Iniesta9 , Dominic Dwyer10, Karmel Choi11,12
1 Department of Psychiatry, Yale School of Medicine, New Haven, CT, USA; 2 Spring Health, New York City, NY, USA; 3 Clinical Psychology Unit, Department of Psychology, University of Sheffield, Sheffield, UK; 4 School of Computer Science and Statistics, Trinity College Dublin, Dublin, Ireland; 5 Department of Psychology, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA, USA; 6 Department of Methods and Statistics, Institute of Psychology, Leiden University, Leiden, The Netherlands; 7 Department of Psychiatry and Biobehavioral Sciences, University of California, Los Angeles, Los Angeles, CA, USA; 8 Microsoft Research, Cambridge, UK; 9 Department of Biostatistics and Health Informatics, Institute of Psychiatry, Psychology and Neurosciences, King’s College London, London, UK; 10Department of Psychiatry and Psychotherapy, Section for Neurodiagnostic Applications, Ludwig Maximilian University, Munich, Germany; 11Harvard T.H. Chan School of Public Health, Boston, MA, USA; 12Department of Psychiatry, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA, USA
Стр. 154–170
648 просмотров
Опубликовано: 1 июня 2021
Аннотация / Abstract
a:2:{s:4:"TEXT";s:65534:"a:2:{s:4:"TYPE";s:4:"HTML";s:4:"TEXT";s:110742:"Лечебные вмешательства в психиатрии эффективны далеко не во всех случаях, когда они показаны. Например, при депрессии только 30–50% людей достигают ремиссии после любой стартовой терапии, даже в контексте хорошо проведенного клинического исследования 1 . В конце концов, после нескольких попыток или комбинации лечения, большинство пациентов все же достигают ремиссии. Однако что, если вместо того, чтобы перебирать доступные методы лечения, которые потенциально могут принести пользу пациенту, мы могли бы с самого начала спрогнозировать правильное лечение для каждого конкретного человека?Исследователи десятилетиями старались достичь этого. Изначально ученые пытались выявить конкретные факторы, определяющие ответ на лечение на основе теоретических обоснований, что привело к появлению исследований, сосредоточенных на отдельных переменных: стресс в раннем детстве, суицидальность, важные жизненные события или сопутствующие диагнозы. С тех пор продолжающийся поиск одной (или нескольких) истинных переменных проводился на разных уровнях: пациента (клинические характеристики, маркеры крови), его/ее мозга (структурная и функциональная нейровизуализация, церебральный кровоток, биоэлектрическая активность), его/ее генов (однонуклеотидные полиморфизмы, мутации/редкие генетические варианты, вариации числа копий, экспрессия генов) и характеристик вмешательств (выбранный препарат или метод психотерапии, способ его доставки, терапевтический альянс). Если бы одна переменная могла точно предсказать реакцию на лечение, наши специалисты, вероятно, уже нашли бы ее. Вместо этого большинство выявленных переменных продемонстрировали небольшую объяснительную силу в отношении результатов лечения, и внимание исследователей, естественно, переключилось на многомерные модели, способные объединить множество меньших эффектов.Машинное обучение – это набор статистических подходов и инструментов, которые очень хорошо по...
PDF Превью
Лечебные вмешательства в психиатрии эффективны далеко не во всех случаях, когда они показаны. Например, при депрессии только 30–50% людей достигают ремиссии после любой стартовой терапии, даже в контексте хорошо проведенного клинического исследования 1 . В конце концов, после нескольких попыток или комбинации лечения, большинство пациентов все же достигают ремиссии. Однако что, если вместо того, чтобы перебирать доступные методы лечения, которые потенциально могут принести пользу пациенту, мы могли бы с самого начала спрогнозировать правильное лечение для каждого конкретного человека?Исследователи десятилетиями старались достичь этого. Изначально ученые пытались выявить конкретные факторы, определяющие ответ на лечение на основе теоретических обоснований, что привело к появлению исследований, соÑ...

Материал для специалистов

Полный текст статьи доступен только зарегистрированным пользователям.

Вход / Регистрация
← Предыдущая статья Обеспечение более экологичного восстановления после пандемии с учетом интересов молодежи и психического здоровья Следующая статья → Валидность и полезность иерархической таксономии психопатологии (HITOP): II. Экстернализирующий суперспектр