Единый протокол трансдиагностического лечения эмоциональных расстройств

В широком смысле, области психотерапии и психопатологии существуют у нас уже более 100 лет, но в последние десятилетия произошли существенные сдвиги в парадигме. В частности, классификация психических расстройств сместилась от глобального набора дескрипторов, основанных почти полностью на теоретических концепциях, к более атеистическому эмпирически выведенному и более узко структурированному набору критериев, что привело к существенному увеличению общего числа расстройств.  Сдвиги парадигмы, подобные этому, часто приводят к существенному увеличению числа исследований, что действительно вскоре и произошло. Помимо расширения исследований нейробиологических и когнитивных основ различных расстройств, эти новые более точные описания психопатологии привели к оперативным определениям расстройств как зависимых переменных. Это развитие привело к четко определенным клиническим испытаниям, обычно оценивающим либо лекарства, либо очень специфические психологические методы лечения, нацеленные на основные особенности каждого расстройства1.  Эти результаты были признаны большинством клинических ученых и в последующие годы позволили более пристально рассмотреть как общие черты между расстройствами, так и различия, определяющие эти расстройства, а также реакцию на лечение. Это было особенно выраженно для расстройств, которые мы называем «эмоциональными расстройствами»2, среди которых различают тревожные, депрессивные и связанные с ними расстройства, составляющие то, что раньше называлось «невротическим спектром». Клинические ученые пришли к открытию общих нейробиологических механизмов, лежащих в основе эмоциональных расстройств, и иерархической структуры с измерениями темперамента на вершине иерархии, в частности нейротизмом или негативным аффектом и экстраверсией или позитивным аффектом3.  Основываясь на этом исследовании, мы разработали единую «трансдиагностическую» терапию, которая больше не фокусируется непосредственно на тривиальных симптоматических разл...