Оценка последствий легализации рекреационного употребления каннабиса для общественного здравоохранения: опыт США

a:2:{s:4:"TEXT";s:65535:"a:2:{s:4:"TYPE";s:4:"HTML";s:4:"TEXT";s:76720:"Каннабис является наиболее широко используемым в мире запрещенным наркотиком, находящимся под международным контролем. Согласно оценкам, в 2017 г. его употребляли 188 миллионов взрослых людей (цифры варьируются от 164 до 219 миллионов) во всем мире, или 3,8% от общей взрослой популяции1. Употребление каннабиса наиболее распространено в Северной Америке и странах Европы и Океании с высоким уровнем дохода2. Уровень употребления также возрос в некоторых странах со средним и низким уровнем дохода, но остается небольшим в Азии1. Внесение каннабиса в списки международных договоров о контроле за оборотом наркотиков наряду с героином, кокаином и амфетаминами было спорным решением, а публичные кампании в пользу легализации его употребления продолжаются с конца 1960-х гг.3 В США путь к легализации употребления каннабиса среди взрослого населения начался с инициированных гражданами референдумов, по итогам которых было разрешено использование каннабиса в медицинских целях, изначально при тяжелых заболеваниях, таких как рак, но в дальнейшем были введены и более либеральные правила, допускающие продажу каннабиса в розницу в коммерческих «пунктах реализации». Эти перемены помогли снизить уровень общественных протестов против легализации употребления каннабиса среди взрослых, что в первую очередь было достигнуто благодаря положительным итогам референдумов в двух штатах с наиболее либеральным законодательством о медицинском применении каннабиса – Колорадо и штате Вашингтон – в 2012 г.4  Как показали референдумы, проведенные по инициативе граждан, общественную поддержку легализации рекреационного употребления каннабиса в США обеспечил комплекс аргументов5. Первый из них касался того, что употребление каннабиса является обычной практикой среди молодых взрослых и приносит меньше вреда, чем употребление алкоголя, табака и опиоидов6,7. Второй – того, что существование уголовной ответственности за употребл...