Всемирная психиатрия. №1 2019
Оценка риска развития птср у выживших после недавней травмы: результаты Международного консорциума по прогнозированию ПТСР (ICPP)
Аннотация / Abstract
Перевод: Шуненков Д.А. (Иваново)
Редактура: к.м.н. Потанин С.С. (Москва)
Своевременное определение риска посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) является необходимым условием для эффективной медицинской помощи и профилактики. Мы представляем инструмент оценки риска, позволяющий рассчитать индивидуальную вероятность развития ПТСР на основе ранних предикторов. Члены Международного консорциума по прогнозированию ПТСР (ICPP) поделились индивидуальными данными участников из десяти лонгитюдных исследований гражданских пострадавших от травм, обратившихся в центры неотложной помощи в шести странах. Участники, удовлетворяющие критериям включения (N=2473), прошли первоначальную клиническую оценку в течение 60 дней после травмы и по крайней мере одну оценку при последующем наблюдении 4-15 месяцев спустя. Выраженность симптомов ПТСР и диагностический статус каждый раз оценивались по клинической шкале ПТСР для DSM-IV (CAPS). Данные об образовании участников, наличии предшествующей травмы в течение жизни, семейном положении и социально-экономическом статусе, полученные из различных исследований, были оценены и гармонизированы. Основной конечной точкой исследования была вероятность последующего развития ПТСР с учетом ранних предикторов. Распространенность ПТСР при последующем наблюдении составила 11,8% (9,2% для мужчин и 16,4% для женщин). Логистическая модель, основанная на выраженности ранних симптомов ПТСР (начальный общий балл CAPS) в качестве предиктора, дала возможность весьма точной оценки развития ПТСР при последующем наблюдении (прогнозируемые пр. наблюдаемых вероятностей: r=0,976). Добавление женского пола респондентов, более низкого уровня образования и воздействия предшествующей межличностной травмы к модели привело к более высоким оценкам вероятности ПТСР с аналогичной точностью модели (прогнозируемые пр. наблюдаемых вероятностей: r=0,941). Настоящая модель может быть скорректирована с учетом других травматических обстоятельств и факторов риска, ...
← Предыдущая статья
Трансдиагностические дименсии психоза в исследовании «Сеть промежуточных фенотипов биполярного аффективного расстройства и шизофрении» (B-SNIP – Bipolar-Schizophrenia Network on Intermediate Phenotypes)
Следующая статья →
Доказательная модель симптом-редуцирования на групповом уровне как организующий принцип охраны психического здоровья: время перемен?