Влияние фармакологических и нефармакологических методов интервенции на улучшение показателей физического здоровья у людей с шизофренией: мета-обзор мета-анализов рандомизированных клинических исследований
Всемирная психиатрия. №1 2019

Влияние фармакологических и нефармакологических методов интервенции на улучшение показателей физического здоровья у людей с шизофренией: мета-обзор мета-анализов рандомизированных клинических исследований

Davy Vancampfort1,2, Joseph Firth3-5, Christoph U. Correll6-8, Marco Solmi9, Dan Siskind10,11, Marc De Hert2,12, Rebekah Carney4, Ai Koyanagi13,14, Andrй F. Carvalho15,16, Fiona Gaughran17,18, Brendon Stubbs17,18
1KU Leuven Department of Rehabilitation Sciences, Leuven, Belgium; 2University Psychiatric Centre KU Leuven, Kortenberg, Belgium; 3NICM Health Research Institute, Western Sydney University, Westmead, Australia; 4Division of Psychology and Mental Health, University of Manchester, Manchester, UK; 5Centre for Youth Mental Health, University of Melbourne, Melbourne, Australia; 6Hofstra Northwell School of Medicine Hempstead, New York, NY, USA; 7Department of Psychiatry, Zucker Hillside Hospital, New York, NY, USA; 8Department of Child and Adolescent Psychiatry, Charité Universitätsmedizin, Berlin, Germany; 9Department of Neurosciences, University of Padua, Padua, Italy; 10Metro South Addiction and Mental Health Service, Brisbane, Australia; 11School of Medicine, University of Queensland, Brisbane, Australia; 12KU Leuven Department of Neurosciences, Leuven, Belgium; 13Research and Development Unit, Parc Sanitari Sant Joan de Déu, Universitat de Barcelona, Fundació Sant Joan de Déu, Barcelona, Spain; 14Instituto de Salud Carlos III, Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud Mental, CIBERSAM, Madrid, Spain; 15Centre for Addiction and Mental Health, Toronto, Ontario, Canada; 16Department of Psychiatry, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada; 17South London and Maudsley NHS Foundation Trust, London, UK; 18Institute of Psychiatry, Psychology and Neuroscience, King’s College London, London, UK
Стр. 54-66
980 просмотров
Опубликовано: 22 января 2019
Аннотация / Abstract
a:2:{s:4:"TEXT";s:65525:"a:2:{s:4:"TYPE";s:4:"HTML";s:4:"TEXT";s:81728:"Перевод: Шишорин Родион (Москва) Редактура: к.м.н. Бойко А.С. (Томск)  Резюме Мы объединили и сравнили мета-анализы фармакологических и нефармакологических мер, направленных на показатели физического здоровья людей с расстройствами шизофренического спектра. Большая часть баз данных была просмотрена до 1 июня 2018 года. Из 3709 совпадений при поиске было включено 27 мета-анализов, представляющих 128 мета-проанализированных исследований и 47 231 обследованного участника.  В целом мета-анализы характеризуются адекватностью и высоким качеством, но анализируемые исследования – в меньшей степени. Наиболее эффективными мерами по снижению веса были индивидуальное консультирование по образу жизни (стандартная разница средних – standardized mean difference, SMD=-0,98)) и применение физических упражнений (SMD=-0,96), за которыми следуют обучение психологической самопомощи (SMD=-0,77), поддержка арипипразолом (SMD=-0,73), применение топирамата (SMD=-0,72), d-фенфлурамина (SMD=-0,54) и метформина (SMD=-0,53). Относительно уменьшение окружности талии поддержка арипипразолом (SMD=-1,10) и применение топирамата (SMD=-0,69) показали наилучшую достоверность, потом следует контроль за питанием (SMD=-0,39). Контроль за питанием был единственной мерой, которая достоверно улучшала (диастолическое) артериальное давление (SMD=-0,39). Смена препарата с оланзапина на кветиапин или арипипразол (SMD=-0,71) и применение метформина (SMD=-0,65) показали наибольшую эффективность по снижению уровня глюкозы крови, за чем следовали применение агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (SMD=-0,39), контроль за питанием (SMD=-0,37) и поддержка арипипразолом (SMD=-0,34); в свою очередь преодолевать инсулинорезистентность удавалось лучше всего с метформином (SMD=-0,75) и розиглитазоном (SMD=-0,44). Топирамат имел наибольший эффект относительно концентраций триглицеридов (SMD=-0,68) и липопротеинов низко...
Перевод: Шишорин Родион (Москва) Редактура: к.м.н. Бойко А.С. (Томск)  Резюме Мы объединили и сравнили мета-анализы фармакологических и нефармакологических мер, направленных на показатели физического здоровья людей с расстройствами шизофренического спектра. Большая часть баз данных была просмотрена до 1 июня 2018 года. Из 3709 совпадений при поиске было включено 27 мета-анализов, представляющих 128 мета-проанализированных исследований и 47 231 обследованного участника.  В целом мета-анализы характеризуются адекватностью и высоким качеством, но анализируемые исследования – в меньшей степени. Наиболее эффективными мерами по снижению веса были индивидуальное консультирование по образу жизни (стандартная разница средних – standardized mean difference, SMD=-0,98)) и применение физических упражнений (SMD=-0,96), за которыми следу...

Материал для специалистов

Полный текст статьи доступен только зарегистрированным пользователям.

Вход / Регистрация
← Предыдущая статья Конвенция оон: взгляд пользователя услуг Следующая статья → Трансдиагностические дименсии психоза в исследовании «Сеть промежуточных фенотипов биполярного аффективного расстройства и шизофрении» (B-SNIP – Bipolar-Schizophrenia Network on Intermediate Phenotypes)