К вопросу о складе преморбидной личности больных раком молочной железы

Рак молочной железы (РМЖ) занимает первое место по распространенности среди злокачественных новообразований у женщин [1–3]. Одним из наиболее значимых факторов риска развития РМЖ являются мастопатии [4–6]. Доказана тесная связь формирования мастопатии с особенностями реакций больных на эмоциональное воздействие, психогенный стресс, поскольку последние вызывают нарушения менструального цикла, связанное с гиперэстрогенемией, что приводит к несбалансированному воздействию эстрогенов на клетки молочной железы, повышает их пролиферативную активность и тем самым увеличивает риск развития опухолевой патологии [7, 8]. В литературе встречаются описания преморбидных особенностей больных с бластоматозным процессом молочной железы. Ю.А.Дыхно [9], С.Д.Галиуллина [10] подчеркивают депрессивную организацию личности, легко возникающие состояния тревоги, беспомощности и безнадежности, выраженность в индивидуальном профиле истероидного радикала, видимую репрессию агрессивных реакций, “криков о помощи”. По мнению А.В.Асеева [11], для больных РМЖ характерны общее снижение фрустрационной толерантности и адаптируемости личности, повышение требовательности к окружающим, приводящее к изоляции больных и сопровождающееся развитием вокруг этих женщин конфликтных ситуаций. Отмечаются также сложности в принятии компромиссных решений и формировании примиренческого поведения [12, 13], что создает предпосылки для фрустрации, способствует преобладанию в конфликтной ситуации реакций фиксации препятствий и стремления к их самостоятельному разрешению [14, 15], а также сопровождается высокой степенью алекситимии, трудностями в идентификации и выражении своих чувств, утратой “ключевой фигуры” [16, 17]. С.С.Ахматнуров [18], напротив, отмечает, что большинство больных РМЖ в преморбидный период отличаются высоким и устойчивым уровнем мотиваций, прочными и положительными социально-трудовыми установками, сдержанностью в эмоциональных проявлениях и склонностью ...