Маскированные депрессии

Резюме. В статье рассматривается современная информация по вопросам клиники, систематики, дифференциальной диагностики, динамики, прогноза и терапии широкого спектра депрессий, относимых к числу «маскированных». Подчеркивается важность своевременного распознавания этих форм в общемедицинской сети, где они широко представлены. Ключевые слова: подпороговые, субсиндромальные депрессии, клинические «маски», распознавание, лечение. Masked depressions A.B.Smulevich Mental Health Research Centre of Russian Academy of Medical Science I.M.Sechenov First Moscow State Medical University Summary. This report reviews date information on clinics, taxonomy, differential diagnosis, dynamics, prediction and therapy of a wide range of spectrum attributable to the number of «masked» depressions. There is emphasized the importance of early recognition of these widely represented forms in the general medical network. Key words: subthreshold, subsyndromal depressions, clinical «masks», recognition, treatment. Термином «маскированные депрессии» (P.Kielholz, 1973) обычно обозначают аффективные расстройства незначительной тяжести, не укладывающиеся в рамки критериев депрессивного эпизода (по критериям Международной классификации болезней 10-го пересмотра – МКБ-10), не достигающие полной психопатологической завершенности. В эту группу объединяются гетерогенные как по психопатологической структуре, так и по клинической природе состояния. В свете дименсионального подхода симптоматика таких депрессий помещается в вариационный ряд (серию упорядоченных множеств), определяющий распространенность депрессивных симптомов в континууме от отсутствия аффективных нарушений до тяжелой депрессии и, соответственно, среди легких депрессий. При некоторых вариантах депрессий, которые по праву могут называться «маскированными», собственно аффективные расстройства отступают на второй план...