Диагностика и лечение нейролептических экстрапирамидных синдромов

Резюме. Рассматриваются вопросы диагностики и лечения ятрогенных – нейролептических экстрапирамидных синдромов, возникающих в результате повреждения базальных ганглиев и подкорково-таламических связей. Показано, что вследствие лечения нейролептиками может возникать широкий спектр экстрапирамидных расстройств – от паркинсонизма до стереотипий. Обсуждаются подходы к их адекватной терапевтической коррекции. Ключевые слова: нейролептические экстрапирамидные синдромы, типология, клиника, терапия, тригексифенидил (циклодол) и амантадина сульфат (ПК-Мерц). Diagnosis and treatment of neuroleptic-induced extrapyramidal syndromes N.V.Fedorova, T.N.Vetokhina Department of Neurology, Russian Medical Academy for Advanced Studies, Center of extrapyramidal diseases Summary. Diagnostic and therapeutic aspects of iatrogenic conditions (neuroleptic-induced extrapyramidal syndromes) developing as a result of basal ganglia and subcortical-talamic tracts damage are considered. It is demonstrated that a wide range of drug-induced extrapyramidal disorders could arise (e.g. parkinsonism, stereotypy). Approaches to the relevant therapy strategies for the conditions are discussed. Key words: neuroleptic-induced extrapyramidal syndromes, classification, clinical picture, therapy, Trihexiphenidil (Cyclodol) and Amantadine Sulfate (PK-Merz). Экстрапирамидные синдромы – группа двигательных нарушений, возникающих в результате повреждения базальных ганглиев и подкорково-таламических связей [1]. Нейролептики могут вызывать практически весь спектр экстрапирамидных расстройств: паркинсонизм, дистонию, тремор, хорею, атетоз, акатизию, тики, миоклонии, стереотипии. В большинстве случаев экстрапирамидные синдромы, возникшие на фоне приема того или иного препарата, после его отмены постепенно регрессируют, но некоторые разновидности нейролептических дискинезий и дистоний носят стойкий характер и персистируют даже после ...