Рецензия на монографию А.Б.Смулевича, А.Н.Львова, О.Л.Иванова «Патомимии: психопатология аутоагрессии в дерматологической практике» (М., 2012)

Review of the monograph by A.B.Smulevich, A.N.Lvov, O.L.Ivanov «Psychophatology of agression in dermatological practice» (Moscow, 2012) Монография посвящена одному из важнейших аспектов современной медицины: за последние десятилетия проблема аутоагрессии привлекает внимание не только психологов, но и представителей других специальностей. Особую значимость приобретает эта проблема в психодерматологии, что связано с высокой распространенностью кожных заболеваний, снижающих качество жизни пациентов. Актуальны также вопросы психосоматических влияний при таких хронических дерматозах, как атопический дерматит, экзема, угревая болезнь, генитальный герпес, гнездная алопеция и др. Обширный материал монографии изложен в шести главах, в которых последовательно освещено состояние проблемы на основе анализа современной зарубежной и отечественной литературы. Оценивая несовершенство современных классификационных подходов к патомимии, авторы предлагают определять ее как свойство артифициальных (искусственных – преднамеренно вызванных) расстройств, являющихся отражением перманентно существующей психической патологии, сопряженной с телесно ориентированной и проецирующейся на кожный покров аутоагрессией. Предлагается оригинальная классификация телесных самоповреждений, основанная на положениях интегративной психосоматической медицины и отражающая основные принципы современной систематики психосоматических расстройств, разработанной академиком РАМН А.Б.Смулевичем. Важное научное значение имеет авторская концепция псевдосоматических расстройств в дерматологии. В этом аспекте подробно рассматриваются невротические экскориации, их психопатологическая структура и особенности формирования. При анализе артифициальных самоповреждений кожи и ее придатков, представляющих одну из сложных проблем современной психосоматической медицины, авторы выделяют основной мотив аутодеструкции. Речь идет о стремлении привлечь внимание к страданиям, причиняемым повреждениями кожного покрова, п...