Психические расстройства в общей медицине. №2 2011

Динамика расстройств личности при ревматоидном артрите

Б.А.Волель 1, Д.Ф.Пушкарев 1, А.К.Тарасова 2

1Кафедра психиатрии и психосоматики ФППОВ Первый МГМУ им. И.М.Сеченова; 2Кафедра неотложной и профилактической кардиологии ФППОВ Первый МГМУ им. И.М.Сеченова

Стр. 9-17

2375 просмотров

Опубликовано: 1 февраля 2011

Аннотация / Abstract

Резюме. С целью уточнения типологии расстройств личности при ревматоидном артрите обследовано 49 пациентов (42 женщины, 7 мужчин), находившихся на стационарном лечении в артрологическом отделении Университетской клинической больницы №1 Первого МГМУ им. И.М.Сеченова. Установлено преобладание расстройств личности стенического круга (65,3%) и в их числе гипертимных личностей (42,9%). Выделен особый тип долгосрочной личностной динамики при ревматоидном артрите – «развитие по типу конфронтации с болезнью» (гипомания, необоснованный оптимизм, стремление к преодолению любых связанных с недугом функциональных ограничений, нередко в сочетании с низкой приверженностью базисной терапии). Ключевые слова: ревматоидный артрит, динамика расстройств личности, ипохондрическое развитие, ревматоидная личность, гипертимия. Aggravation of prominent personality traits in rheumatoid arthritis patients B.A.Volel1, D.F.Pushkaryov1, A.K.Tarasova2 I.M.Sechenov First Moscow State Medical University 1Department of psychiatry and psychosomatics, faculty for advanced medical studies 2Department of urgent and preventive cardiology, faculty for advanced medical studies Summary. Background. The scientific knowledge about interrelationships between a medical disorder and the patient’s personality is growing quickly. However, the long-term personality changes, which may occur as a result of living with a chronic severe disease, still remain mostly enigmatic. Rheumatoid arthritis (RA) was chosen as an optimal model for studying the relationships between a chronic medical disorder and occurring personality changes. Aim. To study personality traits and long-term personality changes among the patients with RA. Sample and methods: the participants were recruited among the inpatients of arthrological unit of the First MGMU University Clinic №1, suffering from RA. The resulting sample included 49 participants (42 wome...

Материал для специалистов

Полный текст статьи доступен только зарегистрированным пользователям.

Вход / Регистрация

1. Насонова В.А., Бунчук Н.В. Ревматические болезни. Руководство для врачей. М.: Медицина, 1997.
2. Лебедева Е.А. Клинико-эпидемиологическая характеристика заболеваний суставов у городского населения. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Ярославль, 2007.
3. Насонова В.А. Ревматоидный артрит. Справочник поликлинического врача. 2002; 1 (1).
4. Poole JL, Chiapissi H, Cordova JS, Sibbot W. Quality of Life in American Indian and White Women With and Without Rheumatoid Arthritis. Am J Occup Ther 2007; 61 (3).
5. Lutze U, Archenholtz B. The impact of arthritis on daily life with the patient perspective in focus. Scand J Caring Sci 2007; 21: 64–70.
6. Theis KA, Helmick CG, Hootman JM. Arthritis burden and impact are greater among US women than men: intervention opportunities. J Womens health (Larchmt) 2007; 16: 441–53.
7. Салихов И.Г. Глюкокортикоиды. Казань: Казанский государственный медицинский университет, 1997.
8. Brown SL, Greene MH, Gershon SK et al. Tumor necrosis factor antagonist therapy and lymphoma development: twenty-six cases reported to the Food and Drug Administration. Arthritis Rheum 2002; 46: 3151–8.
9. Dunbar F. Psychosomatic Diagnosis, Medical Book Dept of Harper & Brothers 1943.
10. Alexander F. Psychosomatic medicine in principles and applications. W.W.Norton & Company 1950.
11. Ward DJ. Rheumatoid arthritis and personality: a controlled study. Br Med J 1971; 2: 297–9.
12. Pilowsky I. Abnormal illness behavior (dysnosognosia). Psychother Psychosom 1986; 46: 248–56.
13. Pilowsky I. Hypochondriasis, abnormal illness behavior and social context. In: Starcevic V, Lipsitt DR. Hypochondriasis. Modern perspectives on an ancient malady. Oxford University Press 2001; p. 249–62.
14. Lazarus RS. Stress and Emotion: A New Synthesis. New York, 1999.
15. Лурия Р.А. Внутренняя картина болезни и ятрогенные заболевания. М., 1944.
16. Maes S, Levental H, DeRidder DTD. Coping with chronic diseases. In: M.Zeidner & N.Endler (Eds), Handbook of coping: Theory, research, applications. New York 1996; p. 221–41.
17. Fortune DC, Richards HL, Main CJ, Griffiths CE. Patients\' strategies for coping with psoriasis. Clin Exp Dermatol 2002; 27 (3): 177–84.
18. Donnellan C, Hevey D, Hickey A, O’Neill D. Defining and quantifying coping strategies after stroke: a review. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2006; 77: 1208–18.
19. Смулевич А.Б., Волель Б.А. Расстройства личности и соматическая болезнь (проблема ипохондрического развития личности). Журн. неврол. и психиатр. им. С.С.Корсакова. 2008; 5: 4–12.
20. Биндер Г. Психопатии, неврозы, патологические реакции. Клин. психиатрия. Пер. с англ. М., 1967; с. 143–9.
21. Личко А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков. Л.: Медицина, 1983.
22. Skodol AE. Manifestations, Clinical Diagnosis, and Comorbidity. In: Textbook of Personality Disorders. American Psychiatric Publishing, Inc. Washington, DC, London, England 2005; p. 57–87.
23. Волель Б.А. Небредовая ипохондрия при соматических, психических заболеваниях и расстройствах личности (психосоматические соотношения, психопатология, терапия). Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 2009.
24. Бримкулов Н.Н., Сенкевич Н.Ю., Калиева А.Д. Применение опросника SF-36 для оценки качества жизни. Центральноазиатский мед. журн. 1998; 4–5: 236–41.
25. Iikuni N, Sato E, Hoshi M et al. The Influence of Sex on Patients with Rheumatoid Arthritis in a Large Observational Cohort. J of Rheumatology 2009; 36 (3): 508–11.
26. Birren JE. Research on aging: a frontier of science and social gain. Gerontologist 1968; 8 (1): 7–13.
27. Talamo J, Frater A, Gallivan S, Young A. Use of the short form 36 (SF-36) for health status measurement in rheumatoid arthritis. Br J Rheumat 1997; 36: 463–9.
28. Об итогах Всероссийской переписи населения 2002 года. Доклад Госкомстата России, 2002.
29. Амирджанова В.Н., Фаломеева О.М., Цветкова Е.С. Ревматология. 1989; 3: 56–61.
30. Figueira ML, Caeiro L, Ferro A et al. Validation of the Temperament Evaluation of Memphis, Pisa, Paris and San Diego (TEMPS-A): Portuguese-Lisbon version. J Affect Disord 2008; 111 (2–3): 193–203.
31. Glatzel J. Spezielle Psychopathologie. Sttutgart 1981.
32. Суханов С.А. Семиотика и диагностика душевных болезней (в связи с уходом за больными и лечением их). Ч. 2. М.: Товарищество типографии А.И.Мамонтова, 1905.
33. Bernstein D, Arntz A et al. Schizoid and Avoidant PD. In: Oxford Textbook of Psychopathology. New York – Oxford. Oxford University Press 2009.
34. Mahat G. Perceived stressors and coping strategies among individuals with rheumatoid arthritis. J Adv Nurs 1997; 25 (6): 1144–50.
35. Смулевич А.Б. Нажитые, соматогенно обусловленные, ипохондрические психопатии (к систематике расстройств личности). Психиатр. и психофармакотер. 2006; 8 (1).
36. Colom F, Vieta E. Sudden Glory Revisited: Cognitive Contents of Hypomania. Psychother Psychosom 2007; 76: 278–88.
37. Бройтигам В., Кристиан П., Рад М. Психосоматическая медицина. М., 1999.
38. Рябицева Л.Ф. Изучение приверженности лечению больных хроническими заболеваниями на модели ревматоидного артрита, ее детерминанты и влияние на исходы заболевания. Уральский мед. журн. 2009; 2: 32–8.
39. Иванов С.В., Самушия М.А., Шафигуллин М.Р. и др. Ипохондрические развития по типу паранойи борьбы у пациентов, страдающих злокачественными новообразованиями (длительное катамнестическое наблюдение). Псих. расстройства в общей медицине. 2010; 2.
40. Ey H. Hypochondrie. Lbid 1957; p. 453–8.
41. Crown S, Crown JM. Personality in early rheumatoid disease. J Psychosom Res 1973; 17 (3): 189–96.
42. Menninger KA. Man against himself. Harcourt, Brace 1938; p. 429.
43. Kandel ER. Biology and the Future of Psychoanalysis: A New Intellectual Framework for Psychiatry Revisited. Am J of Psychiatry 1999; 156: 505–24.
44. El-Gabalawy HD, Lipsky PE. Why so we not have a cure for rheumatoid arthritis? Arthritis Res 2002; 4 (Suppl. 3): 297–301.
45. Kagan J, Reznick JS, Gibbons J. Inhibited and uninhibited types of children. Child Dev 1989; 60 (4): 838–45.
46. Assmann G, Koenig J, Pfreundschuh M, Joerg T. Genetic Variations in Genes Encoding RANK, RANKL, and OPG in Rheumatoid Arthritis: A Case-Control Study. J of Rheumatology 2010; 37 (5): 900–4.
47. Смулевич А.Б., Сыркин А.Л. Психокардиология. М.: МИА, 2005.
48. Кьеркегор С. Страх и трепет. М., 1993; с. 115–248.
49. Jaspers K. Allgemeine Psychopathologie. Berlin 1923.

ЖУРНАЛЫ

ИНТЕРАКТИВ

СПЕЦИАЛИЗАЦИИ

ИЗДАНИЯ-ПАРТНЕРЫ

Динамика расстройств личности при ревматоидном артрите

Материал для специалистов

ЖУРНАЛЫ

ИНТЕРАКТИВ

СПЕЦИАЛИЗАЦИИ

ИЗДАНИЯ-ПАРТНЕРЫ

Динамика расстройств личности при ревматоидном артрите

Материал для специалистов

Con-Med Passport