Психические расстройства в общей медицине. №1 2013
Генерализованное тревожное расстройство: что мы знаем о диагнозе?*
Аннотация / Abstract
Generalized anxiety disorder: what do we know about the diagnosis?
Определение и критерии
Генерализованное тревожное расстройство – ГТР (F41.1 по Международной классификации болезней 10-го пересмотра – МКБ-10) – протекающее хронически или в виде обострений заболевание, которое характеризуется выраженным напряжением, беспокойством, дурными предчувствиями, касающимися повседневных событий и проблем, возникающих на протяжении периода не менее 6 мес.
В соответствии с критериями МКБ-10 диагноз ставится при сочетании данных проявлений с 4 или более симптомами среди следующих:
• симптомы напряжения (мышечное напряжение, локализованные или разлитые боли в мышцах, беспокойство и неспособность расслабиться, чувство нервозности, волнения, «заведенности» или психического напряжения, ощущение кома в горле или затруднения при глотании);
• симптомы гипервозбудимости вегетативной нервной системы (ощущение усиленного или ускоренного сердцебиения или тахикардия, потливость, дрожь или тремор, сухость во рту);
• симптомы со стороны органов грудной и брюшной полости (затрудненное дыхание, чувство удушья, боль или дискомфорт в груди, тошнота или дискомфорт в животе);
• симптомы со стороны психического состояния (ощущения головокружения, неустойчивости, дурноты, предобморочного состояния, чувство нереальности объектов или собственной отчужденности, «как будто я нахожусь не здесь» (деперсонализация), страх потери контроля, сумасшествия, потери сознания, страх смерти);
• общие симптомы (ощущение прилива волн жара или холода, онемения или чувство покалывания);
• другие симптомы (повышенная реакция или вздрагивание на неожиданные малозначимые ситуации, трудности концентрации внимания или ощущение пустоты в голове из-за волнения и тревоги, постоянная раздражительность, нарушения засыпания из-за беспокойства).
Эпидемиология
Распространенность за год составляет 1,7&ndas...