Психические расстройства в общей медицине. №1 2012
Нарушения сна при психических расстройствах
Аннотация / Abstract
Резюме. Нарушения сна являются частым спутником психических заболеваний и входят в диагностические критерии некоторых из них. Как и в общей популяции, у больных с расстройствами психики наибольшую распространенность и клиническое значение имеют инсомнии и синдром обструктивного апноэ сна. Выделяют первичные и вторичные формы инсомний, в лечении которых применяются как универсальные, так и специфические для каждой формы методики. Обструктивные апноэ сна могуть быть прямым или косвенным следствием ятрогенного воздействия при лечении психических расстройств, что требует осторожного подхода к назначению психотропных препаратов, влияющих на дыхание.
Ключевые слова: сон, расстройства сна, инсомния, апноэ во сне.
Sleep disturbances in mental disorders M.G.Poluektov
The First I.M.Sechenov’s MSMU
Summary. Sleep disturbances is a frequent comorbid pathology to many mental disorders. As in general population, insomnias and apnoe syndrome have a important clinical significance. They are different methods of treatment of insomnias (primary and secondary) – universal and specific one. Obstructive sleep apnoe is a very sensitive type of pathology – it’s therapy must to be done with a great precaution due to the influence of psychotropics on breath.
Key words: sleep distrubances, insomnia, apnoe.
Расстройства сна считаются традиционным спутником больных психическими заболеваниями. Неудивительно, что первая отечественная классификация расстройств сна была предложена ленинградским психиатром Л.А.Эпштейном в 1928 г. Важность знания проблематики медицины сна для психиатра определяется тем, что инсомния (бессонница) входит в критерии диагностики тревожных расстройств и расстройств настроения, ранние утренние пробуждения считаются маркером депрессии, нарушение сна часто предшествует эпизодам обострения психических заболеваний. По распространенности в популяции и клиническому значению среди большого разнообразия нарушений сна тради...