Распространенность и структура психических расстройств в общей медицине

Резюме. На основании результатов ранее проведенных исследований определены актуальные проблемы психосоматической медицины и намечены перспективные подходы к эпидемиологическому изучению психических расстройств в общемедицинской сети. Настоящее многоцентровое межклиническое эпидемиологическое исследование «СИНТЕЗ» проведено в пяти центрах на репрезентативных выборках, сформированных в онкологии (516 наблюдений), кардиологии (496 наблюдений), дерматологии (534 наблюдения), пульмонологии (100 наблюдений), ревматологии (193 наблюдения). Особенность исследования – включение в диагностический модуль наряду с категориями МКБ-10 систематики психических расстройств, разработанной для оценки в общемедицинской сети. В общей выборке выделены психопатологически завершенные синдромы (50,6%) и субсиндромальные патологические состояния (35,8%). Показаны особенности накопления в профильных выборках отдельных психопатологических синдромов, а также групп психических расстройств, выделенных в зависимости от наличия/отсутствия верифицированного соматического заболевания, в частности нозогенных реакций и развитий  (невротических, аффективных и эндоформных типов), соматогенных нарушений. При сравнении профильных выборок показаны особенности распределения аффективных расстройств, среди которых превалируют нозогенные депрессии, реже выявляются эндогенные и эндоформные расстройства, а также дистимии. Подтвержден факт высокого риска снижения социального функционирования и качества жизни при наличии ряда нозогений или депрессивных расстройств. Ключевые слова: психические расстройства, общая медицина, психосоматические расстройства, нозогении, депрессии. Prevalence and structure of psychiatric disorders in general medicine A.V.Andryushchenko I.M.Sechenov First Moscow State Medical University Summary. The results of previous epidemiological studies have revealed actual problems of psychosomatic medicine and traced perspective appr...