Психические расстройства в общей медицине. №1 2010
Новый ноотропный препарат при умеренных нарушениях памяти (обзор)
Аннотация / Abstract
A new nootrop in moderate cognitive disturbances (review)
L.A.Krasnoslobodceva
Russian State Medical University, Faculty for Advanced Medical Studies, Department of Psychiatry
Изменения/нарушения когнитивных функций на фоне неврологических и/или соматических заболеваний – актуальная проблема неврологии и психиатрии, что обусловлено ассоциированным с этим состоянием снижением качества и продолжительности жизни пациентов, уменьшением приверженности лечению.
По степени тяжести выделяют легкие и умеренные когнитивные расстройства (УКР) и деменцию. Выделение легких когнитивных расстройств и УКР очень важно с практической точки зрения, поскольку терапевтические мероприятия на этой стадии цереброваскулярной недостаточности наиболее эффективны и могут способствовать замедлению прогрессирования когнитивных симптомов и, соответственно, инвалидизации пациентов.
В соответствии с Международной классификацией болезней [5] когнитивные расстройства могут предшествовать, сопровождать или развиваться вслед за инфекционными и органическими расстройствами, как церебральными, так и системными (включая ВИЧ), и включать нарушения памяти, трудности в обучении и сосредоточении внимания. Выполнение тестовых заданий обычно указывает на имеющиеся аномалии, а симптомы/проявления состояния таковы, что не может быть установлен диагноз деменции (F00–F03), органического амнестического синдрома (F04) или делирия (F05).
В отличие от легких когнитивных расстройств под УКР понимаются нарушения, осознаваемые пациентом и выявляемые при нейропсихологическом тестировании, но не приводящие к выраженному нарушению социальной и бытовой адаптации [4]. Ассоциированные с возрастом когнитивные расстройства диагностируются у 39% пациентов моложе 60 лет, при этом доля превращения УКР в деменцию составляет 10–15% случаев в год [1–3].
Учитывая, что УКР часто развиваются у лиц социально активного (среднего) возраста, проблема ранней диагностики и адекватной тера...