Психические расстройства в общей медицине. №1 2006
Связь психологических и соматических нарушений на примере гастроэнтерологической патологии
Аннотация / Abstract
Введение
Патогенез развития болезней желудочно-кишечного тракта довольно разнообразен; при первичном проявлении различных патологий пищеварительной системы прослеживается связь с психологическими факторами [3, 12, 14]. Ослабление защитных механизмов, так же как усиление агрессивных факторов, в значительной степени сопровождается длительным и часто повторяющимся психоэмоциональным перенапряжением [1, 4, 7, 9]. При изучении гастроэнтерологических заболеваний возникает необходимость комплексного изучения как соматических сдвигов, так и имеющихся отклонений в психической сфере [10, 15]. Изучение интрапсихической переработки психотравмирующих ситуаций и их воздействия на соматическое здоровье человека более полноценно возможно на примере так называемой стресс-модели – подразумевается контингент, прошедший через различные экстремальные ситуации – войны, стихийные бедствия, межнациональные конфликты [2, 8, 11, 16]. Психологический стресс, предшествующий и сопровождающий процесс перемещения-переселения, является ключевым в процессах адаптации-дезадаптации. Изучение патогенетических механизмов и частоты гастроэнтерологических заболеваний на примере беженцев и вынужденных переселенцев дает полноценное понимание роли психологического фактора в развитии данных патологий [6].
Целью данного исследования являлось изучение влияния психотравмы на развитие, течение и исход гастроэнтерологических заболеваний.
Материалы и методы
Материалом для исследования послужил контингент живущих на территории Грузии 233 пациентов 18–70 лет (138 женщин и 95 мужчин) с болезнями желудочно-кишечного тракта.
Изучение характера воздействия психотравмы и ее последствий стало возможным с помощью психосоциональной анкеты (разработана в лаборатории клинической психологии при Тбилисском государственном медицинском университете). Анкета отражает биопсихосоциальные характеристики – анамнез болезни (развитие, течение, лечение, исход,...