Сексуальные аддикции: обзор литературы

a:2:{s:4:"TEXT";s:65531:"a:2:{s:4:"TYPE";s:4:"HTML";s:4:"TEXT";s:78645:" В 1812 г. в книге «Медицинские вопросы и замечания по болезням ума» («Medical Inquiries and Observation upon the Diseases of the Mind») основоположник американской психиатрии Б.Раш описал пациента, чей «чрезмерный» сексуальный аппетит причинял ему психологический дискомфорт при том, что с медицинской точки зрения этот человек был импотентом. Позже в XIX в. Р.Крафт-Эббинг (1886 г.) описал первый в Западной Европе случай аномально повышенного сексуального желания, которое он назвал «сексуальная гиперестезия» («hyperesthesia sexual»). Идея концептуализации неперверзного гиперексуального поведения (ГСП) в качестве аддикции была предложена почти через 100 лет Дж.Орфордом в 1978 г., который описал его как «неадаптивный паттерн применения и потери контроля над поведением с соответствующими негативными последствиями». В дальнейшем эта концепция была рассмотрена как психопатологическое состояние в книге П.Карнеса «Выйти из тени: понимание сексуальной аддикции» («Out of the Shadows: Understanding Sexual Addiction», 1983). Пациенты с чрезмерными и/ или необычным сексуальным поведением и импульсами всегда представляют определенную сложность для клиницистов. В ряде случаев диагноз представляется вполне определенным. Так, молодой человек, которого задерживали за демонстрацию своих гениталий в общественном месте, отвечает диагнозу «расстройство сексуального предпочтения, эксгибиционизм» (по Международной классификации болезней 10-го пересмотра – F65.2). У молодой женщины, которую переполняют навязчивые, мучительные для нее мысли на сексуальную тематику, скорее всего найдут обсессивно-компульсивное расстройство (F42). Пожилой  70-летний пациент, нуждающийся в уходе, пытается погладить или пощупать любого врача, сестру или санитарку женского пола, которые подходят к нему, вероятнее всего демонстрирует потерю суждений вследствие болезни Альцгеймера (F00.1). ГСП часто встречается в рам...