Место статинов в лечении пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Так, в одной из работ проводилась оценка риска возникновения болезни Альцгеймера у мужчин и женщин старше 65 лет, получающих статины, был получен следующий результат: длительное применение статинов приводило к снижению риска развития болезни Альцгеймера. Другое крупное многоцентровое популяционное когортное исследование с включением 28 тыс. человек продемонстрировало снижение на 13% риска развития деменции на фоне приема статинов в дополнение к снижению риска сердечно-сосудистых осложнений, при этом розувастатин снижал риск деменции в большей степени. Исследование, проведенное в Китае, показало, что прием гиполипидемической терапии не влияет на риск развития геморрагического инсульта, при этом резко снижая риски развития ишемического инсульта. В отношении пожилых пациентов 75 лет и старше показано, что снижение холестерина (ХС) липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) на фоне приема статинов приводит к снижению риска развития больших сердечно-сосудистых событий, коронарной реваскуляризации, смертности от сердечно-сосудистых осложнений. Применение статинов иногда может повышать уровень аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы больше, чем в 3 раза, от верхней границы нормы, однако важно понимать, что это наблюдается крайне редко и имеет асимптомное, обратимое и дозозависимое повышение активности печеночных. Метаанализ 6 когортных исследований, включающий 313 200 пациентов, длительность наблюдения около 5 лет, 6 исследований «случай-контроль» и 5 рандомизированных контролируемых исследований (продолжительностью 0,9–5,4 года) – не подтвердили связи между применением статинов и развитием катаракты. В многочисленных исследованиях разных лет показана зависимость между уровнем ХС и частотой смертельных исходов от ишемической болезни сердца. Результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования METEOR (Measuring Effects on intima media Thickness: an Evaluation Of Rosuvastatin), входящего в большую международную программу клин...