Школа успешного липидолога «Итоги года в мире липидологии»

Доказательная медицина Президент НОА, профессор кафедры кардиологии, руководитель лаборатории дислипидемий ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава России, д.м.н. Марат Владиславович Ежов напомнил постулаты современной липидологии и обратил внимание на то, что совокупность фактических данных подтверждает следующее: холестерин липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП) является основной мишенью для гиполипидемической терапии. Однако несколько месяцев назад были опубликованы результаты научных исследований, в которых установлено, что все апо-В-содержащие частицы [триглицериды, липопротеин (а)] также несут атерогенный потенциал и имеют причинную связь с атеросклерозом. Для достижения целевых уровней ХС ЛПНП большинству пациентов требуется комбинированная терапия, и это находит свое отражение в появлении новых терапевтических стратегий. Также не следует забывать, что все еще сохраняется низкая приверженность пациентов к терапии и исследованию уровня ХС ЛПНП. Также проф. М.В. Ежов обратил внимание на то, что результаты популяционных исследований подтверждают необходимость более активных действий со стороны медицинского сообщества. Так, в ретроспективном когортном исследовании, опубликованном K.M. Fox и соавт. (2018), которое было проведено в Германии с 2012 по 2014 г., среди пациентов (более 14 000 в год в течение 3 лет) с сердечно-сосудистыми заболеваниями атеросклеротического генеза (АССЗ), получавших статины, доля пациентов, не достигших целевых значений ХС ЛПНП, составила 80,5%. В анализе данных NHANES за 2011–2012 гг. о пациентах с АССЗ (10,8 млн человек из США), получавших статины, не достигали целевых значений ХС ЛПНП 79,7%. Общеевропейское наблюдательное исследование DA VINCI по использованию липидснижающей терапии по вторичной и первичной профилактике отражает сложившуюся клиническую практику по достижению целевых уровней ХС ЛПНП, включая применение комбинированной липидснижающей терапии. В данном исследовании были изучены частота достижения ...