1. ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет), 119991, Российская Федерация, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2 2. МНИОИ им. П.А.Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 125284, Российская Федерация, г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 3 3. ГБУЗ ГКБ им. С.П.Боткина ДЗМ, 125284, Российская Федерация, г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 5 4. Ташкентский педиатрический медицинский институт, 100140, Республика Узбекистан, г. Ташкент, Юнусабадский район, ул. Богишамол, д. 223 5. ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», 117198, Российская Федерация, г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6
Стр. 108-117
895 просмотров
Опубликовано: 1 ноября 2021
Аннотация / Abstract
Статья посвящена актуальной на сегодняшний день теме реконструкции молочной железы аутологичными тканями, в ней авторы рассматривают ключевые этапы развития реконструктивно-пластической хирургии молочной железы с использованием свободных лоскутов и применение микрохирургической техники. Лоскуты передней брюшной стенки в настоящее время являются методом выбора в реконструктивно-пластической хирургии молочной железы отчасти потому, что позволяют добиться более естественного эстетического результата. Авторы сравнивают различные варианты аутологичных лоскутов, описывают преимущества DIEP-лоскута в сравнении с TRAM-лоскутом.
Также особое внимание уделено выбору метода реконструкции молочных желез в зависимости от возраста, конституционных особенностей и наличия факторов риска, таких как курение, сахарный диабет и избыточный ИМТ.
Анализируя преимущества реконструкции молочной железы аутологичными лоскутами, авторы делают вывод о более высоком качестве жизни и улучшенных результатах хирургического лечения у таких пациентов, чем у тех, которым была выполнена реконструкция на основе имплантатов. На основании проведенного обзора литературы установлено, что реконструкция молочной железы с помощью аутологичных лоскутов остается областью непрерывного прогресса. В настоящее время исследования в данной сфере направлены в основном на снижение частоты осложнений донорской зоны и усовершенствование методики выделения реципиентных сосудов и сокращение сроков реабилитации после данного метода реконструкции.
...
Материал для специалистов
Полный текст статьи доступен только зарегистрированным пользователям.
1. Kaprin AD, Starinsky VV, Petrova GV. Malignant neoplasms in Russia in 2018 (morbidity and mortality). Moscow: P.A.Hertsen Moscow Oncology Research Institute – Branch of the National Medical Research Radiological Centre, 2019, 44 p. Available at: https://glavonco.ru/cancer_register/Забол_2018_Электр.pdf. Accessed: 10.07.2021
2. Merino Bonilla JA, Torres Tabanera M, Ros Mendoza LH. Breast cancer in the 21st century: from early detection to new therapies. Radiologia. 2017 Oct;59(5):368–379.
https://doi.org/10.1016/j.rx.2017.06.003
3. Suzdaltsev IV, Blokhin SN, Nadein KV. Reconstructive plastic surgery after radical treatment of breast cancer Medical Bulletin of the North Caucasus. 2012;(3):105–110.
4. Borovikov AM. Breast reconstruction after mastectomy. M.: "Provincial medicine" 2000, 287 p. Available at: https://rusneb.ru/catalog/004796_000040_TVERS-RU///TOUNB///EKOLD///5-8376-0014-0/. Accessed: 05.07.2021
5. Tansini I. Sopra il mio processo di amputazione della mam-mella. Gazz Med Ital 1906;57:141. Available at: https://www. scienceopen.com/document?vid=f7f92290-2c3b-451e-b501-dca7a59f083e. Accessed: 12.07.2021
6. Olivari N. The latissimus flap. Br J Plast Surg. 1976 Apr;29(2):126–128. https://doi.org/10.1016/0007-1226(76)90036-9
7. Holmstrom H. The free abdominoplasty flap and its use in breast reconstruction. An experimental study and clinical case report. Scand J Plast Reconstr Surg. 1979;13(3):423–427.
8. Hartrampf CR, Scheflan M, Black PW. Breast reconstruction with a transverse abdominal island flap. Plast Reconstr Surg. 1982 Feb;69(2):216–225.
https://doi.org/10.1097/00006534-198202000-00006
9. Eisenmann-Klein M, Neihann-Lorenz K. Plastic and aesthetic surgery: recent achievements. Translated from English, edited by A.M.Borovikov. Moscow: Practical Medicine, 2011, 446 p.
10. Buck DW, Fine NA. The pedicled transverse rectus abdomi-nis myocutaneous flap: indications, techniques, and outcomes. Plast Reconstr Surg. 2009 Oct;124(4):1047–1054.
https://doi.org/10.1097/PRS.0b013e3181b457b2
11. Nahabedian M, Neligan P. Plastic surgery 4th edition. Elsevi-er; 2017, 576 p. Available at: https://www.elsevier.com/books/plastic-surgery/nahabedian/978-0-323-35709-8.
Accessed: 12.07.2021
12. Allen RJ, Treece P. Deep inferior epigastric perforator flap for breast reconstruction. Ann Plast Surg. 1994 Jan;32(1):32–38. https://doi.org/10.1097/00000637-199401000-00007
13. Blondeel PN. One hundred free DIEP flap breast re-constructions: a personal experience. Br J Plast Surg. 1999 Mar;52(2):104–111. https://doi.org/10.1054/bjps.1998.3033
14. Tan MG, Isaranuwatchai W, DeLyzer T, Butler K, Hofer SOP, O’Neill AC, et al. A cost-effectiveness analysis of DIEP vs free MS-TRAM flap for microsurgical breast reconstruction. J Surg Oncol. 2019 Mar;119(3):388–396. https://doi.org/10.1002/jso.25325
15. Ludolph I, Horch RE, Harlander M, Arkudas A, Bach AD, Kneser U, et al. Is there a Rationale for Autologous Breast Re-construction in Older Patients? A Retrospective Single Center Analysis of Quality of life, Complications and Comorbidities af-ter DIEP or ms-TRAM Flap Using the BREAST-Q. Breast J. 2015 Dec;21(6):588–595. https://doi.org/10.1111/tbj.12493
16. American Cancer Society, Surveillance Research. Can-cer Facts & Figures, 2019, 76 p. Avaliable at: https://www. cancertutor.com/wp-content/uploads/2019/03/cancer-facts-and-figures-2019.pdf. Accessed: 15.06.2021
17. Ng SK, Hare RM, Kuang RJ, Smith KM, Brown BJ, Hunter-Smith DJ. Breast Reconstruction Post Mastectomy: Patient Satisfaction and Decision Making. Ann Plast Surg. 2016 Jun;76(6):640–644. https://doi.org/10.1097/SAP.0000000000000242
18. Boughey JC, Attai DJ, Chen SL, Cody HS, Dietz JR, Feld-man SM, et al. Contralateral Prophylactic Mastectomy (CPM) Consensus Statement from the American Society of Breast Sur-geons: Data on CPM Outcomes and Risks. Ann Surg Oncol. 2016 Oct;23(10):3100–3105.
19. Leyngold MM. Is Unipedicled Transverse Rectus Abdominis Myocutaneous Flap Obsolete Owing to Superiority of DIEP Flap?Ann Plast Surg. 2018 Jun;80(6S Suppl 6):S418–S420.
https://doi.org/10.1097/SAP.0000000000001319
20. Seidenstuecker K, van Waes C, Munder BI, Claes KEY, Witzel C, Roche N, et al. DIEAP flap for safe definitive autologous breast reconstruction. Breast. 2016 Apr;26:59–66.
https://doi.org/10.1016/j.breast.2015.12.005
21. Saint-Cyr M, Chang DW, Robb GL, Chevray PM. Internal mam-mary perforator recipient vessels for breast reconstruction using free TRAM, DIEP, and SIEA flaps. Plast Reconstr Surg. 2007 Dec;120(7):1769–1773.
22. Jeong W, Lee S, Kim J. Meta-analysis of flap perfusion and do-nor site complications for breast reconstruction using pedicled versus free TRAM and DIEP flaps. Breast. 2018 Apr;38:45–51. https://doi.org/10.1016/j.breast.2017.12.003
23. Grünherz L, Keijzer W, Uyulmaz S, Fertsch S, Imhof L, Käser S, et al. Donor site aesthetics and morbidity after DIEP flap breast reconstruction-A retrospective multicenter study. Breast J. 2020 Oct;26(10):1980–1986. https://doi.org/10.1111/tbj.14003
24. Alderman AK, Atisha D, Streu R, Salem B, Gay A, Abrahamse P, et al. Patterns and correlates of postmastectomy breast recon-struction by U.S. Plastic surgeons: results from a national survey. Plast Reconstr Surg. 2011 May;127(5):1796–1803.
https://doi.org/10.1097/PRS.0b013e31820cf183
25. Hu ES, Pusic AL, Waljee JF, Kuhn L, Hawley ST, Wilkins E, et al. Patient-reported aesthetic satisfaction with breast reconstruc-tion during the long-term survivorship Period. Plast Reconstr Surg. 2009 Jul;124(1):1–8.
https://doi.org/10.1097/PRS.0b013e3181ab10b2
26. Macadam SA, Zhong T, Weichman K, Papsdorf M, Lennox PA, Hazen A, et al. Quality of Life and Patient-Reported Outcomes in Breast Cancer Survivors: A Multicenter Comparison of Four Abdominally Based Autologous Reconstruction Methods. Plast Reconstr Surg. 2016 Mar;137(3):758–771.
27. Pusic AL, Matros E, Fine N, Buchel E, Gordillo GM, Ha-mill JB, et al. Patient-Reported Outcomes 1 Year After Immediate Breast Reconstruction: Results of the Mastectomy Re-construction Outcomes Consortium Study. J Clin Oncol. 2017 Aug 1;35(22):2499–2506. https://doi.org/10.1200/JCO.2016.69.9561
