Dental Tribune. №2 2020
Турецкие стоматологи злоупотребляют антибиотиками при лечении эндодонтических инфекций
Аннотация / Abstract
Более узкое исследование доктора Derya Deniz Sungur и ее коллег по Университету Хаджеттепе (Анкара) было посвящено применению антибиотиков при лечении эндодонтических инфекций и основывалось на опросе турецких стоматологов, которые, как выяснилось, также склонны злоупотреблять этими препаратами. Анкета, состоявшая из 20 вопросов общего характера и 13 вопросов, в рамках которых врачам было предложено принять решение о назначении антибиотиков, была разослана по электронной почте стоматологам-терапевтам и специалистам, числящимся в базе данных Турецкой стоматологической ассоциации. Всего от 17 827 стоматологов было получено 1007 откликов; большую часть анкет (80%) прислали терапевты, еще 8% анкет заполнили эндодонтисты. Выяснилось, что терапевты выписывают антибиотики в два раза чаще, чем специалисты, а врачи из государственных больниц – в три раза чаще специалистов и тех, кто занимается не только клинической работой, но и преподаванием. Самым популярным антибиотиком оказался амоксициллин с клавулановой кислотой (90%), второе место занял орнидазол (25%). Клиндамицин являлся препаратом выбора в случае пациентов с аллергией на пенициллин (59%). Чаще всего стоматологи назначали антибиотики для сдерживания инфекций и жара (76%), профилактики (44%), устранения отечности и исключения спазма жевательных мышц в ходе эндодонтического лечения (26%). Большинство (75%) клиницистов рекомендовали пациентам полный курсовой прием антибиотиков. Примерно 10% участников исследования были готовы назначить антибиотики при симптоматическом необратимом пульпите и бессимптомном апикальном периодонтите (с эндодонтическим лечением или без такового; 8%, 12% и 11% соответственно). До 20% стоматологов назначали антибиотики в случае симптоматического апикального периодонтита при витальной пульпе или ее некрозе (13% и 23% соответственно). Почти 1/3 респондентов склонялась к назначению антибиотиков при симптоматическом апикальном периодонтите ранее леченых зубов с рентгенол...