Всемирная психиатрия. №2 2021
Всемирная сеть клинической практики ВОЗ и внедрение МКБ-11
Аннотация / Abstract
WPA – одна из профессиональных организаций, сотрудничающих с Глобальной сетью клинической практики Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), конечной миссией которой является улучшение психиатрической помощи и услуг во всем мире (https://gcp.network).
В эту сеть на данный момент входят более 16 000 клиницистов из 159 стран (51% психиатров, 30% психологов; 40% из Европы, 25% из Западной части Тихого океана, 24% из Америки, 5% из Юго-Восточной Азии, 3% из Восточного Средиземноморья и 3% из Африки; 63% из стран с высоким доходом, 37% из стран со средним и низким доходом).
Сеть сотрудничает с Департаментом психического здоровья и употребления психоактивных веществ ВОЗ в исследованиях, которые послужили основой для разработки главы МКБ-11 о психических и поведенческих расстройствах. В частности, Сеть участвовала в полевых испытаниях в Интернете, в которых сравнивали межэкспертную надежность и клиническую полезность для нескольких диагностических групп в МКБ-11 и МКБ-10.
Сетевое исследование, посвященное диагностическим рекомендациям МКБ-11 для расстройств, специфически связанных со стрессом 1 , показало, что внесение в этот список посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и пролонгированной реакции горя представляет собой значительный прогресс по сравнению с МКБ-10. Клиницисты легко дифференцировали эти расстройства с нормой и похожими состояниями. ПТСР и расстройство адаптации врачи также дифференцировали лучше, действуя по новым рекомендациям. При этом участникам было трудно отделить симптомы повторного переживания травмы в настоящем и обычные воспоминания при посттравматическом стрессе, что привело авторов к идее пересмотреть этот фрагмент рекомендаций. Таким образом, одна из важнейших особенностей этого и других полевых испытаний МКБ-11 — проведение их до окончательной доработки текста и учет полученной информации при подготовке итогового варианта.
Другое сетевое исследование, посвященное диагностическим рекомендациям МКБ-1...