Личностные и психические расстройства у пациентов с артериальной гипертензией (обзор литературы)

Personality and mental disorders in patients with arterial hypertension (review) B.A.Volel1, E.S.Ternovaya1, A.A.Ermusheva2, E.A.Syrkina1 1First State Sechenov's Medical University, Russian Ministry of Health; 2Mental Health Research Center of RAMS, Moscow Изучение склада личности и психических нарушений у больных артериальной гипертензией (АГ) имеет принципиальное значение для решения вопросов о роли патохарактерологических факторов1 в развитии, прогрессировании (возникновение кардиоваскулярных осложнений) заболевания, а также выбора оптимальной тактики лечения, прогноза и профилактики. Расстройства личности и АГ При современном уровне знаний вклад личности в формирование психосоматических расстройств у пациентов с АГ оценивается неоднозначно (P.Kubej, M.Koran, 1989; L.Yan и соавт., 2003; G.Boersma и соавт., 2009; И.В.Дроздова, 2007; Т.А.Колопкова, 2010)2. В большинстве работ, выполненных как в рамках психологических, так и клинических (категориальной/ дименсиональной) концепций, расстройство личности (РЛ) рассматривается как пусковой фактор развития сердечно-сосудистого заболевания (ССЗ). При этом значительная часть исследований выполнена на неоднородных выборках (гендерные и возрастные различия, не соответствующие демографическим популяционным показателям АГ). К ограничениям проводимых исследований относятся также: использование неуточненных критериев длительности и течения заболевания – доброкачественное/злокачественное/кризовое; регистрация дополнительных факторов риска (например, сахарного диабета, усугубляющего течение и прогноз АГ и пр.), что затрудняет сравнительный анализ их результатов. Настоящий обзор литературы приводится в обоснование рабочей гипотезы, согласно которой РЛ и АГ представляют собой изначально независимые факторы, взаимодействующие на всем пространстве кардиологической патологии. При этом в качестве валидных составляющих, участвующих в процессе психосоматического ...