Психические расстройства в общей медицине. №4 2012
Проблемы образа тела в онкологии*
Аннотация / Abstract
Body image issues in oncology
Улучшение диагностики рака и повышение показателей выживаемости рассматривается как фактор, влияющий на среднюю продолжительность жизни населения. Пациенты с диагностированными злокачественным заболеваниями начинают получать лечение в течение ближайших 2 нед с момента диагностики рака. Методы и пути лечения онкологических заболеваний носят комплексных характер, что приводит к более длительным срокам терапии и, как следствие, увеличивает бремя болезни. Современные подходы к лечению данного контингента больных предполагают по большей части оказание амбулаторной помощи, что уменьшает время общения пациента с врачом. Последнее время все большее внимание медицинской общественности привлекает необходимость оказания таким больным психологической помощи, которая рассматривается как один из ключевых составляющих в комплексном подходе к лечению.
Связанные с раком проблемы образа тела
Рак и лечение онкологического заболевания могут значительно изменить целостность тела, особенно при некоторых видах онкологии. Для части пациентов стресс, ассоциирующийся с пребыванием в онкологических центрах, приводит к изменениям, которые могут действовать как постоянные напоминания о болезни. Такой стресс может стать триггером для развития психических расстройств и расстройств адаптации. Подобные изменения особо травматичны, если они сопровождаются функциональными изменениями (например, потерей речи). Некоторые онкологические заболевания влекут за собой значимый косметический дефект (например, рак головы и шеи). К менее заметным изменениям приводит лимфостаз, который, однако, может также негативно сказываться на многих аспектах жизни человека. Скорость, с которой происходят подобные изменения, также влияет на психологическую адаптацию. Пациент, который испытывает постепенные изменения в организме (например, выпадение волос), имеет некоторое время, чтобы приспособиться, тогда как хирургическая потеря части тела – факт, совершающий...