Применение малата цитруллина в терапии астенического синдрома у больных хронической церебральной ишемией

Резюме. Использование Стимола в комплексной терапии больных клинической церебральной ишемией дает выраженный клинический эффект. Ключевые слова: астения, хроническая церебральная ишемия, Стимол. The use of citrullin malate in the therapy of asthenic sindrome in patients with chronic cerebral ischemia O.G.Morozova Charkov Academy for Advanced Medical Studies, Ukraine Summary. The use of Stimol in the complex therapy of the patients with chronic cerebral ishemia produce a clear clinical effect. Key words: asthenia, chronic cerebral ischemia, Stimol. Введение Астения и патологическая утомляемость – наиболее часто встречающиеся синдромы при начальной хронической церебральной ишемии, которая формируется на фоне системного нарушения гемодинамики и, соответственно, сопровождается развитием гипоперфузии и гипоксии как головного мозга, так и всех органов и тканей, включая мышечную. Гипоксия приводит к снижению уровня энергетического метаболизма в аэробных циклах и его компенсаторному повышению в анаэробных. В результате происходит нарушение энергетического метаболизма в мозге и мышцах, изменение нейротрансмиттерных функций мозга с развитием синдрома вегетативной дистонии, одним из проявлений которого является астения. Снижение энергетического обеспечения мышц также приводит к ингибированию синтеза нейромедиаторов, задержке синаптического ответа, уменьшению мышечной нагрузки и, как следствие, к усугублению развившегося астенического синдрома. Метаболические нарушения при мышечной утомляемости связаны с избытком аммиака, который усиливает анаэробный гликолиз, блокируя выход молочной кислоты. Лактат и аммоний являются биохимическими маркерами утомляемости, кроме того, лактат отражает уровень гипоксии. Аммиак образуется в результате отщепления иона аммония от аденозинмонофосфата (АМФ) в процессе ресинтеза аденозинтрифосфата (АТФ) из двух молекул аденозиндифосфата (АДФ). Накопление аммиака стимулирует гликолиз, что приводит к из...