Аффективные расстройства при болезни Паркинсона

Резюме. Анализируется проблема депрессивных расстройств при болезни Паркинсона. Наряду с клиническими характеристиками соматогенных и нозогенных депрессий при обсуждаемой органической патологии головного мозга рассматриваются вопросы патогенеза, диагностики и терапии депрессий, составивших предмет исследования. Ключевые слова: болезнь Паркинсона, депрессии, метаболизм мозга, дисфункция серотонинергической системы, антидепрессивная и противопаркинсоническая терапия. Affective disorders in Parkinson’s disease N.V.Fedorova, A.V.Mireckaia Center of extrapyramidal diseases, Russian Medical Academy of Advanced Studies, Neurology department Summary. The problem of depressive disorders in Parkinson’s disease is analyzed. Along with clinical characteristics of somatogenic and nosogenic depressions in the discussed organic brain disease aspects of pathogenesis, diagnosis and treatment are considered. Key words: Parkinson’s disease, depression, brain metabolism, dysfunction of serotoninergic system, antidepressive and antiparkinsonian therapy. Одним из самых частых видов аффективных расстройств у больных болезнью Паркинсона (БП) является депрессия. По данным различных авторов, частота депрессий в населении составляет 3–10%, при БП она встречается в среднем у 40–50% больных [1, 15, 16, 39, 43]. Депрессия – психическое расстройство, оказывающее существенное влияние на социальную адаптацию и качество жизни, характеризующееся патологически сниженным настроением с пессимистической оценкой себя и своего положения в окружающей действительности, торможением интеллектуальной и моторной деятельности, снижением побуждений и соматовегетативными нарушениями [5]. Депрессия при БП может носить нозогенный и соматогенный характер. Нозогенная депрессия представляет собой реакцию больного на неуклонно прогрессирующее хроническое заболевание, неблагоприятные социально-экономические перспективы,...