Сахарный диабет типа 2: коморбидность с непсихотическими психическими расстройствами и прогноз*

Материал и методы    Исследование выполнено в ГУ НИИ психического здоровья ТНЦ СО РАМН. В выборке, представленной 1350 пациентами (428 мужчин и 922 женщины), госпитализированными в отделение пограничных состояний с непсихотическими психическими расстройствами и коморбидными заболеваниями внутренних органов, удельный вес больных сахарным диабетом (СД) составил 15% случаев (СД типа 2 - 5,7%, нарушение толерантности к глюкозе - НТГ - 9,3%). При условии получения информированного согласия на участие в исследовании была сформирована основная группа больных с эндокринной патологией. В группу были включены 203 пациента (127 женщин и 76 мужчин, средний возраст 50,62±8,07 года). С диагнозом СД типа 2 наблюдали 77 больных (средний возраст 51,34±8,07 года), из них 54 пациента для достижения компенсации диабета применяли пероральные сахароснижающие препараты и 23 получали комбинированную терапию (таблетированные сахароснижающие препараты и препараты инсулина). НТГ наблюдали у 126 пациентов (средний возраст 45,89±8,64 года).    Диагноз устанавливали по критериям этиологической классификации нарушений гликемии и критериям диагностики СД - ВОЗ, 1999 (М.И.Балаболкин и соавт., 2002). СД типа 2, требующий медикаментозной коррекции, был впервые диагностирован у 44 пациентов (21,7% от общего числа больных СД) в отделении пограничных состояний.    Для оценки психического и соматического состояния использовали клинический (клинико-психопатологический, клинико-физикальный), катамнестический, параклинические (клинико-лабораторные, функциональные, инструментальные) и экспериментально-психологические методы. Изучение взаимосвязи СД и психических расстройств проводили с применением многомерных моделей биостатистики. Во всех процедурах статистического анализа критический уровень значимости p принимали равным 0,05. Средние выборочные значения количественных признаков приведены в тексте в виде M±SD, где M - среднее выборочное, SD - стандартное...