Клинико-динамическая характеристика рекуррентных депрессивных расстройств в позднем возрасте (к проблеме психосоматических соотношений)

Резюме. С целью изучения динамических характеристик поздних депрессий обследованы 50 пациентов старше 55 лет, страдающие рекуррентным депрессивным расстройством. На основе кластерного анализа полученных данных выделены 3 группы признаков, обозначенных как депрессия с ранним началом, депрессия с поздним началом и сосудистая депрессия. Для депрессии с ранним началом характерны редкие длительные фазы и интермиссии с одинаковой тяжестью эпизодов; для депрессии с поздним началом – относительно короткие фазы и интермиссии, тенденция к заметному учащению фаз без изменения их тяжести и длительности, а также связь с сезонностью; для сосудистой депрессии – относительно длительные фазы и короткие интермиссии, тенденция к учащению и удлинению фаз при повышении их тяжести, наличие сопутствующей соматической патологии и апатического компонента депрессивного синдрома. Общими чертами динамики депрессий в позднем возрасте было учащение обострений и уменьшение их связи с внешними факторами. Установлено, что ответ на психофармакотерапию зависит от структуры синдрома и наличия сопутствующей органической патологии, но не обнаруживает взаимосвязи с тяжестью депрессии и возрастом начала заболевания. Ключевые слова: депрессия, поздний возраст, течение. Clinical and dynamic characteristic of recurrent depressive disorders in the erderly (in the context of psychosomatic relations) N.G.Neznanov, N.M.Zalutskaya, D.V.Zakharchenko St.-Petersburg V.M.Bekhterev Psychoneurological Research Institute Summary. In order to study the dynamic characteristics of later depression, 50 people at the age of over 55 suffering from recurrent depressive disorder were examined. In the preliminary results of the statistical analysis of the cluster, they were allocated to three groups: 1) depression with late onset, 2) vascular depression, and 3) depression with early onset. The common features of the dynamics of depression in later life were more frequen...