Применение офлоксацина в лечении инфекционных заболеваний переднего отрезка глаза

Для эмпирического назначения антибактериальной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний глаз подходят препараты широкого спектра действия с быстрым бактерицидным эффектом без ожидания результатов посева на чувствительность. Согласно рекомендациям Американской академии офтальмологии фторхинолоны могут быть назначены эмпирически, когда возбудитель инфекционного процесса не определен (рис. 1) [2]. Применение антибиотиков при бактериальных кератитах Не определен Грамположительные кокки Грамотрицательные кокки Грамположительные палочки Грамотрицательные палочки Фторхинолоны* Цефазолин Ванкомицин Тобрамицин Цефтриаксон Гентамицин Амикацин Триметоприм Азитромицин Глазные капли с антибиотиками местного действия способны достигать высоких уровней в тканях и в большинстве случаев являются предпочтительным методом лечения. В актуальных рекомендациях Американской академии офтальмологии офлоксацин 0,3% относится к числу рекомендуемых антибиотиков для лечения бактериального кератита. Управлением по контролю пищевых продуктов и лекарств (Food and Drug Administration – FDA, США) для лечения бактериального кератита одобрены офлоксацин 0,3%, ципрофлоксацин 0,3%, и левофлоксацин 1,5%. Было отмечено, что монотерапия с использованием фторхинолонов так же эффективна, как и комбинированная терапия с использованием других антибиотиков. Как отмечают специалисты, по данным некоторых исследований применение глазных капель офлоксацина 0,3% и левофлоксацина 1,5% при бактериальном кератите показывало схожую эффективность в отношении реэпителизации и отсутствие прогрессирования инфильтрата. Представителем фторхинолонов II поколения является офлоксацин, выпускаемый в виде двух лекарственных форм: в каплях и в виде глазной мази. Результаты многочисленных исследований подтверждают актуальность его применения и высокую степень влияния на грамположительную и грамотрицательную флору. Согласно данным многоцентрового восьмилетнего наблюдательного исследования...