Диагностическая и интервенционная радиология. №3 2014
Гепарин-индуцированная тромбоцитопения в кардиохирургии
Аннотация / Abstract
Резюме:
В обзоре предоставлены данные литературы о гепарин-индуцированной тромбоцитопении, её формах, патогенезе развития состояния и её клинических проявлениях. Рассмотрены варианты лечения этого осложнения и положения рекомендаций Американской коллегии врачей специалистов по заболеваниям органов грудной клетки (АССР), принятые на IX Конференции по антитромботической терапии и профилактике тромбозов в 2012 году.
Ключевые слова:
• гепарин-индуцированная тромбоцитопения (ГИТ)
• кардиохирургия
• лечение
• профилактика
Heparin induced thrombocytopenia in cardiac surgery
*Pirogov A.L. – MD, PhD
Piskunov S.A. – MD
Federal Center of Cardiovascular surgery
2, ulitsa Geroya Rossii Evgeniya Rodionova, Chelyabinsk, Russian Federation 454003
ABSTRACT:
The review presents literature data on the heparin-induced thrombocytopenia, its forms, the pathogenesis of condition and its clinical manifestations. Consideration of options for treatment of this complication and provisions recommendations of the American College of specialist doctors in diseases of the chest (ACCP), adopted at the IX Conference on antithrombotic therapy and prevention of thrombosis in 2012.
KEY-WORDS
• heparin-induced thrombocytopenia (HIT)
• сardiovascular surgery
• treatment
• prophylaxis
В ближайшие годы исполнится 100 лет с момента открытия J. McLean в 1916 году вещества, названного гепарином – прямого антикоагулянта, основное уникальное свойство которого состоит в предотвращении тромбозов, и реализуется через активацию антитромбина III. Практически во всех случаях сердечно-сосудистого вмешательства, будь то: стентирование, операция, выполняемая с использованием искусственного кровообращения, радиочастотная абляция или ангиография, а также предоперационная подготовка или постоперационное ведение пациента – используется гепарин. Но, в середине прошлого века при широком использовании этого п...